|
敬昊堂治未病中医门诊病历 ———————————— 姓名：安XX联系 性别：女病史陈述者：本人 年龄：63入院日期：.12.10 工作单位（或住址）：俄罗斯 主诉：双膝关节疼痛肿胀5年，加重12个月。 现病史：该患由于常年身居寒湿地带，5年前自觉双膝关节外侧疼痛，每遇阴雨天加重，近1年来，双侧膝关节肿胀明显每日疼痛，且内外侧皆痛，夜晚加重影响睡眠，因身居俄罗斯无任何好的治疗措施，每日只能忍痛。现出差沈阳，经人介绍来诊，来诊时痛苦面容，步伐缓慢，二便正常，饮食睡眠差。 即往史\其它病史: CT、X光片检查： 初步诊断：膝关节滑膜炎 灸导布选择：KY1号、KY9号 穴位处方：腰俞悬枢命门肾俞 膝关节阿是穴 复诊/治疗过程记录： 1～3诊：双膝关节疼痛肿胀明显减轻，但夜晚疼痛未缓解。 4～6诊：膝关节疼痛进一步减轻，夜晚睡眠改善。 7～10诊：双侧膝关节内侧面只有轻微痛感，外侧疼痛明显减轻。 11～13诊：双侧膝内外侧关节疼痛进一步减轻，来诊时步伐正常。 14～17诊：双侧膝关节内外侧已无痛感，肿胀消失，偶尔长时间走路膝关节有不舒适感。 18～20诊：膝关节已无任何不适，且长时间站立，远行皆正常，睡眠好，可以出院。随访2年无复发。 赞赏 |
