医院医院，享受国家中医药优惠政策，住院报销比例最高达93%。

我院骨二科专医院骨科主任医师宋景仑率领，主治各种颈肩痛、腰腿痛、关节疼痛及四肢骨折等。

答

01

什么是半月板?

半月板是镶嵌于膝关节股骨髁与胫骨平台之间的一块纤维软骨。内外侧各一个，内侧半月板呈"C"形，和内侧关节囊联系紧密;外侧半月板呈"O"形，和外侧关节囊没有直接相连，活动度较大。

答

02

半月板有什么功能?

首先，半月板增加了膝关节的稳定性和匹配性，承担股骨-胫骨间的基本负荷;

其次，还具有缓冲震荡的作用，这点类似于汽车的减震装置。

答

03

什么情况下半月板容易损伤?

常发生于屈曲位时的膝关节扭转，所以足球、篮球等运动好发;另外也可以发生于特别的职业如举重运动员长期反复的负重下蹲等等。

Q

半月板损伤有什么临床表现?

急性期主要表现为膝关节的肿胀疼痛，活动受限。

急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，膝关节屈伸时有弹响，部分病人有"交锁"现象(活动时病人常感到"咯嗒"一声。伤膝立即像有东西卡住了不能动弹，称为"交锁"，而且非常痛。

经慢慢恢复后，又无意中听到"咯嗒"一声，膝关节立即恢复伸屈，称为"开锁"，疼痛也随之减轻)，下蹲、起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，股四头肌萎缩。

Q

损伤后不作处理有什么后果?

如果不作处理，不但损伤的半月板不能愈合，而且撕裂会越来越重，并且会造成膝关节软骨的磨损，导致膝关节退行性关节炎的过早发生。

Q

损伤后什么情况下需要手术?

因为半月板不能自我修复，所以，对于青壮年，一般只要有半月板损伤，都应该进行手术治疗;对于年龄比较大的患者，如果关节退变不重，因为半月板损伤导致了"交锁"、疼痛的情况，同样需要手术治疗。

盘状半月板撕裂涉及范围较广，一般情况很难保留，多数都是做半月板完全切除术，但如果采用缝合的办法，保留半月板还是有希望的。

日前医院骨二科收治一名17岁女性，右膝疼痛4个月、加重伴活动受限1个月，术前右膝MRI诊断：右膝外侧盘状半月板+广泛撕裂。宋景仑主任用关节镜做了微创手术，采用徒手缝合的办法把撕裂部分做了缝合，保留了半月板还节省了一万多元的费用，病人恢复良好。

答

术中关节腔镜探查外侧盘状半月板严重撕裂，并形成了桶柄状撕裂，卡在了髁间窝中间

答

术中切除中间突出的半月板后，可见边缘还有散在的撕裂

答

体部和后角修正后变的光滑

答

前角仍有滑膜缘撕脱，卡在关节之间，做了徒手缝合后，前角恢复了解剖结构

答

术后一周患者顺利出院，原来的疼痛症状完全消失了

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