腘窝囊肿，也叫贝克囊肿，是腘窝滑液囊肿的总称，多发生于腓肠肌与半膜肌之间，并常与关节腔相通；由于关节软骨或半月板损伤或关节退变，关节囊后方出现类似活瓣样单向阀门，使关节囊液由关节内向后内侧方溢出形成囊肿，而且向囊肿内只进不出，越来越大。多数患者因为囊肿长大到一定程度时才发现腘窝处肿物，出现膝关节后侧或后内侧胀痛感，有时会感觉关节僵硬而前来就诊。

君还我健脚，妙手称奇！

From何女士：

“我以为我长了这个肿物，做了手术，会留下大大的疤痕，实在没想到这微创手术这么神奇，让我恢复得这么快，这么好，真的太感谢董主任、坤医生了，太感谢骨科四区的所有医护人员，你们太棒了！”

1月10日，何女士精神气爽地来到骨科四区，深情款款地表达了自己感激、兴奋之情。

咦，这是怎么回事呢？

原来一周前何女士因为右膝关节疼痛，走路一瘸一拐，痛苦不堪，惴惴不安地来到骨科门诊就诊，跟眼前神采奕奕的何女士判若两人，是什么医技让何女士在短短一周的时间里判若两人呢？

故事是这样发展的......

原来3周前，何女士感觉右膝关节后方胀痛，关节僵硬，走路后症状加重；自己一摸，吓了一大跳，右膝后方鼓出一个“大包”，自己又是热敷，又是涂抹红花油、活络油等均无效，医院看看，朋友同事医院骨科，几经打听对比，遂网上预约了苟中坤副主任医师的门诊就诊。

接诊的苟中坤医师耐心询问病史，仔细检查并做了彩超检查后，告知何女士是右腘窝长了个囊肿，建议其手术治疗。

听说要手术，何女士吓得不轻，爱美之心，人皆有之，对爱美的何女士来说，手术后膝关节后方留下一道长长的蜈蚣样疤痕，自己无论如何也接受不了，以后怎么穿美美的裙子呢？不手术呢，关节又痛又僵硬，走路还一瘸一拐的。

该怎么办呢？

何女士犹豫不决。

细心的苟中坤医师看出了何女士的为难，又耐心地向她详细说明该疾病的病因、症状及治疗方法，最重点医院骨科可以给她在关节镜下行微创手术解决她的问题，该微创手术不仅手术切口小，而且术后肿物不复发。

何女士一听可以微创治疗，毫不犹豫的说：“好好好，我愿意接受手术治疗，就是朋友推医院看的，医院骨科杠杠的。”

很快何女士办理入院手续，接受了微创手术治疗。术中几乎没怎么出血，术后第二天就下地走路了，生活完全自理，关键还一点都不疼！

关节镜下的囊肿内部

护理是临床医疗中不可或缺的一部分，何女士恢复如此快，效果如此好，当然也离不开护士们的辛勤观察，循序渐进的功能锻炼指导。术后当天麻醉复苏后，我们立即予患者患肢冰敷、患肢肌肉等长收缩训练及踝泵练习；术后第二天指导何女士下床活动等等，大大提高了患者的后期康复速度。

传统手术治疗的腘窝囊肿与关节镜下微创行腘窝囊肿切除术，有什么不一样呢？技不压身，且听坤医生慢慢道来.....

小板凳摆好来，

科普时间到！

苟中坤

副主任医师

深圳医院骨科副主任医师，深圳市宝安区医学会骨关节外科、手外科专业委员会副主任委员，从事骨科临床工作22年，先医院，医院，医院研修专业。每年完成近千例骨科手术，对关节疾病、手显微血管外科、创伤骨科、四肢骨病的诊断治疗积累了丰富的临床经验。为大量断指断肢病人实施重建，恢复肢体功能完整性。紧跟时代发展，开展各类微创手术，施行个性化治疗。

主持完成市级科研项目课题3项，发表核心期刊专业学术论文6篇，是《骨外科疾病诊治》专著的主编之一。以高度责任心、优良的医德医风持续工作在临床一线，为人民群众解除病痛，恢复健康而不断努力！

擅长技术：熟练掌握骨关节外科各类疾病的诊疗，尤其擅长关节置换，运动医学关节镜手术，四肢骨折创伤修复手术；各类膝骨关节炎，肩周炎，腱鞘炎的非手术治疗；腱鞘炎，肩、背、关节疼痛的小针刀微创手术治疗。

传统手术治疗腘窝囊肿

是酱紫的

传统手术：

一般后方开放大切口（10cm左右）进行手术剥离囊肿，伤口大，疤痕大，影响关节功能，容易损伤血管、神经，而且极易复发。囊肿切除术在外科手术中属于小手术，但传统手术治疗往往造成大伤口，对患者的心理创伤极大。

微创治疗腘窝囊肿

是酱紫的

微创手术：

只有3-4个4毫米的小切口，创伤小，痛苦小；康复快，关节功能影响小；麻醉过后即可下床活动，增强患者战胜疾病的信心，最重要的是不复发。

术后一周的手术切口

腘窝囊肿病例大多数伴有关节内疾病，比如半月板损伤、骨关节炎等，关节镜手术在处理囊肿的同时可以一起处理关节内病变。由此可见，关节镜微创治疗腘窝囊肿手术往往取得立竿见影的疗效，大大提高患者的就医满意度！

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文字：赖悦芬苟中坤

图片：苟中坤

编辑：赖悦芬

审核：董玮李金利

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