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火针疗法 火针疗法历史悠久，源远流长，操作简单，见效迅速。火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位。 火针原理 火针疗法借火之力而取效，集毫针激发经气，艾灸温阳散寒的功效于一身，临床常有事半功倍之效。其原理，可概括为： １．借火助阳：借助火热，通过穴位、经络，激发经气，温壮阳气，是火针治疗之本。２．开门祛邪：即通过灼烙腠理腧穴开启经络之外门，给邪以去路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊及六淫之邪外出，而祛除病因，是治本去根。 ３．以热引热：借火开外门，使毒外泄，乃治病求本。通过以上作用达到温壮阳气、生肌敛疮、散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐排脓、散结消肿、止痛缓急除麻木、止咳定喘、清热泻火解毒目的。 针具 针具多选用能耐高温不变软的钨锰合金材料制作，针柄以耐热导热差的非金属材料制成。针体较粗，针头较钝。作为针具，以高温下针体硬度高、针柄不宜导热为优。 常用的有单头火针、三头火针。单头火针又有粗细不同，可分为细火针（针身直径约０．５ｍｍ）和粗火针（针身直径约１．２ｍｍ）。亦可用３０～２８号（直径０．２８～０．３８ｍｍ）的毫针，创伤较小，治疗范围广，患者较易接受。 操作方法 １．选穴与消毒：①选穴： 取穴原则：辨证取穴、辨病取穴、阿是穴与局部取穴相结合，与毫针选穴基本相同，但选穴宜少，多以局部穴位为主。软组织伤及各种疼痛疾病，以阿是穴及阳性反应点为治疗点。选定穴后，用棉签在穴上按压一凹陷标志以利进针。②消毒：火针治疗应严格无菌操作，针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，与毫针刺法消毒相同。 ２．烧针与针刺：①烧针：是使用火针的关键步骤。《针灸大成·火针》明确指出：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。”因此，在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。火针烧灼的程度：需烧至白亮，否则不宜刺入，也不宜拔出，而且剧痛。②针刺：可用左手拿点燃的酒精灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快进速退。毫针烧后更宜垂直刺入，否则易弯针，很难刺入。毫针火针可以留针５～１０ｍｉｎ左右。出针后用无菌干棉球按压针孔， 以减少疼痛并防止出血。出针后处理：火针后一般不需要特殊处理，只需要用干棉球按压针孔即可。一则可以减轻疼痛，二则可以保护针孔。火针后，针眼处皮肤可出现微红、 灼热、轻度肿痛、痒等症状，属于正常现象，不用处理。在针眼局部呈现红晕或红肿未能完全消失前则应避免洗浴，以防感染。若针眼或局部皮肤发痒、红肿，甚至出现脓点，不可用手搔抓，以防感染，保持局部清洁，可用碘伏涂抹，１周内可消失。 ３．针刺的深度：应根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。《针灸大成·火针》说：“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。 ”一般而言，四肢、腰腹部针刺稍深，可刺２～５分深，胸背部针刺宜浅，可刺１～２分深，至于痣疣的针刺深度以其基底的深度为宜。毫针火针的针刺深度与毫针针刺大致相同。 适应证 经临床１０余年３０００余例患者的观察，３０～２８号（直径０．２８～０．３８ｍｍ）的毫针做火针疗效亦较好，特别对于痹证及各种软组织疾病引起的疼痛，有时可收立竿见影的效果。火针对以下疾病疗效较好。１．肿块类疾病：实质性肿物、囊性肿物、腱鞘囊肿、脓性肿物、弥漫性肿胀、筋瘤等。２．皮肤疾病：①局灶性皮损，痒痛类疾病。各种痣疣、鸡眼、表浅感染、神经性皮炎、湿疹、带状疱疹、甲下血肿等。②溃疡类疾病。瘘道、肛裂、肛瘘等。③疮口、窦道、毛囊炎。３．脏腑病变。乳房肿块。４．关节及其周围组织疾病。关节炎、疣、淋巴结核、网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、外阴疾病、乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、面神经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、背部筋膜炎、颈腰椎病、表浅良性肿瘤等的病例较多，疗效好。 特色疗法中国民间疗法 １．痹证：①膝部：取阿是穴膝眼、鹤顶、阳陵泉、梁门、委中、伏兔以细火针点刺，每日或隔日１次，有积液则在最高点用粗火针点刺，让积液外流。②肩部：取阿是穴、肩!、肩"、天宗、颈夹脊以细火针点刺，每日或隔日１次。③腰部：取阿是穴夹脊穴、委中以细火针点刺，每日或隔日１次。④颈椎病：取夹脊穴、曲垣、肩贞、天宗以细火针点刺，每日或隔日１次。⑤腰椎病（包括退行性变、椎间盘突出及坐骨神经痛）：取夹脊穴、腰俞、命门、大肠俞、环跳、髀关、委中、阳陵泉以细火针点刺，每日或隔日１次。⑥网球肘：以中、细火针浅刺肘部阿是穴２～３针。细火针刺颈夹脊、天宗等。⑦扭伤：取阿是穴及瘀血处，点刺使污血出尽，肿立消，痛立止。２．瘰疬：以粗火针点刺核上３针（核上部、中央部和下部），深至核中心部分。３．内科疾病：均以细火针点刺，每日或隔日１次。①慢性结肠炎：取水分、中脘、天枢、阴陵泉、命门、下巨虚。②便秘：取中脘、支沟、天枢、足三里、下巨虚。③高血压： 取百会、曲池、气海、石门、太冲。④哮喘、咳嗽：大椎、风门、肺俞、鱼际。⑤面瘫：地仓、颊车、翳风。⑥高血脂：丰隆、足三里、曲池、中脘。４．腋臭：取腋部阿是穴（大汗腺口）。患者仰卧，充分暴露腋窝，首先仔细寻找大汗腺（大汗腺多有棕纹毛孔，或孔口色暗，其口有黄色汗液）。将中、大号火针烧通红后，直刺大汗腺毛孔中，深达其根基部，深约１．５～２寸，再于大汗腺的上下左右１寸处选２～４个点，用烧红的火针斜刺向大汗腺的根基部。刺后用干棉球按压片刻，针后保持局部皮肤干燥，３日后可再针１次。５．色素痣：取阿是穴（痣区）。视痣区大小，用单头或多头火针。烧火针至白亮，迅速刺入痣中心，所刺深度由痣的大小而定，与皮肤相平的痣，进针不宜深过皮下，高出皮肤的痣，进针可稍深，由痣的中心逐渐向边缘点刺，但不要刺正常皮肤。 ６．静脉曲张：取阿是穴、血海。阿是穴用细中火针点刺曲张静脉，重者用止血带结扎病灶上方，再用火针点刺病灶，使恶血出尽，松开止血带后，再用毫火针刺血海穴。 ７．疔、疖、痈、疮及久不收口：取阿是穴。用中粗火针点刺局部出污血，并可拔罐。８．甲下血肿：用中细火针点刺病甲，穿透硬甲即止，不伤甲床，瘀血流出。火针疗法的注意及禁忌火针是针灸疗法中的一种方法，因此针灸的禁忌证也都是火针的禁忌证。 治疗前必须诊断明确。 １．施用火针时要注意安全，防止烧伤或火灾等意外事故。 ２．精神过于紧张的患者、饥饿、劳累以及大醉之人不宜火针，等他们的不适症状缓解再行治疗；体质虚弱的患者应采取卧位。 ３．早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇女，都是火针的禁忌。 ４．人体的有些部位，如大血管、内脏以及主要的器官处，禁用火针。５．面部应用火针需慎重。古人认为面部禁用火针。因火针后局部有可能遗留小疤痕，因此古人认为面部应禁用。但如我们在操作时选用毫针烧刺，则不但可以治疗疾病，而且不会出现疤痕，因此禁用火针在面部不是绝对的。 灸疗法· 艾灸带脉治疗老年性骨质疏松症３０例老年性骨质疏松症是以骨量减少， 骨组织显微结构异常，骨脆性增加，骨折易感性增加的一种全身骨病。临床上主要表现为全身骨痛，以腰膝酸软无力、步履艰难等为主要表现。笔者采用艾灸带脉为主治疗老年性骨质疏松症，疗效好，现报道如下。一般资料 所选病例全部来自我院康复科住院患者，共６０例。采用简单随机方法分为对照组３０例，治疗组（对照组基础上＋艾灸）３０例。 火针疗法可以温通经脉使得气畅血行，达到“通则不痛”的目的。 故可治疗各种痛证。经络阻滞，气血运行受阻，筋肉肌肤失于濡养，则可出现痉挛、抽搐、麻木、瘙痒等症。 火针疗法温煦机体，疏通经络，鼓舞气血运行，故具有解痉、除麻、止痒之功。对于一些久治难愈的疮口如慢性溃疡、破溃的瘰疬、臁疮等，火针可起到独特的生肌收口之效。 因火针温通经络、益气活血，使疮口周围瘀滞的血液因经脉畅通、循环加速而易于消散，病灶周围组织营养得到补充，从而可以促进组织再生，加快疮口愈合。 火针的生肌敛疮作用是毫针所不能比拟的. 祛邪散热 火针针具较粗，加之借助火力，出针后针孔不会很快闭合，风邪和有些有形之邪可从针孔直接排出体外，所谓“开门驱邪”。 如风寒外袭，肺失宣降，出现喘咳症状，火针可以通过温热刺激腧穴经络，以温散风寒，驱邪外出。 邪气散则肺气宣发肃降功能调和，症状自除。又如寒湿之邪侵入机体，痹阻经络而引发各种痛症，火针借其火力，可温化寒湿、流通气血，气血行，经络通则疾病除。 火针亦可用于热证，对于火热毒邪时有奇效，“热病得火而解者，犹如暑极反凉，乃火郁发之之义也”，这就是古人‘以热引热’的理论。 痄腮、蛇串疮等病症属热毒内蕴，使用火针可温通经络、行气活血，引动火热毒邪外出，从而使热清毒解。 去腐排脓，生肌敛疮 火针对机体的刺激量较大，也可用来刺血，因此，火针虽属温通疗法，但也兼有强通疗法的性质。所以，火针疗法是针灸治疗疑难杂症、重症痼疾的有力工具。 医学培训中心 全国基层医疗公益培训通知 年8月19日全国第77《实用基层医疗新技术公益学习班》将在广东省广州市举办！欢迎参加学习 讲授内容：皮肤病、前列腺、鼻炎、美容祛斑、火针疗法、膝关节灌洗、多功能液针刀疗法临床应用、三氧临床应用等。 费用：免收学费，仅交资料及会务费共元即可。 开课地址；广东省广州市 开课时间：年8月19日—21日（19日报到） 鉴于课室座位有限，每期学习名额有限，学习人员名单以报名时间为准，快速抢座！ 报名/咨询或迟老师 |
