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人类日常生活中的站、走、跑、跳等多项活动都离不开膝关节的运动。由于膝关节具有特殊的半月板，因此它不仅是一个轴枢关节，而且也带有某些球窝关节的特征，即它不仅有屈曲、伸展运动功能，而且还有一定范围的旋转运动。膝关节的伸展运动由股四头肌牵拉，各部产生合力拉动髌骨向上，通过髌韧带将小腿伸直。膝关节的屈曲运动在很大程度上由半腱肌、半膜肌、股二头肌、股薄肌和缝匠肌完成。膝关节屈曲运动的正常值为°。膝关节屈曲、伸展时，伴有所谓的扣锁活动。这种活动不是随意的，而是骨外形结构和关节韧带附着的结果。膝关节在屈曲位时，还可以做内旋、外旋运动。当膝关节屈曲90°时，膝关节的旋转活动度最大。 膝关节还有支持身体的作用。这一作用主要是依靠膝关节的稳定结构来完成的。稳定结构包括关节囊、韧带和肌腱等组织。位于前部的稳定结构有髌韧带及两侧支持带，这些主要为动力性结构。后部主要包括髂胫束、外侧副韧带、内侧副韧带、股后侧肌群的肌腱、前后十字韧带、内外侧半月板等。当上述结构功能欠佳时，就会产生膝关节稳定障碍。如侧副韧带损伤可产生内翻或外翻松弛；十字韧带损伤可产生前拉或后推松弛；外侧半月板及前十字韧带损伤时，可产生前外侧旋转不稳。 膝关节的肌肉被描述成两组：膝伸展肌和膝屈曲肌和一些旋转肌 伸展肌：股四头肌 股四头肌是一条大而有力的伸展肌，由股直肌、股外侧肌、股内侧肌、深层的股中间肌构成，这些大的股肌群完成了膝关节全部伸展力矩的约80%，其余的20%由股直肌产生。股直肌的收缩可以引起髋屈和膝关节伸，而其他三块肌肉仅可让膝关节伸展。一般来说膝关节的伸肌产生的力矩比膝关节屈肌产生的扭矩大2/3.通过等长收缩、离心收缩与向心收缩，伸肌的力矩用来发挥膝关节并保护膝关节；通过离心收缩，股四头肌控制坐下或蹲下时身体重心下降的速度。这些肌肉离心收缩还可以吸收膝关节受到的冲击。股四头肌起到了弹簧的作用，帮组减弱关节受力的影响。 膝屈曲：腓肠肌 除了腓肠肌，从膝关节后部穿过的所有肌肉都能弯曲膝关节和向内或外旋膝关节，这些膝屈肌、旋转肌群包括腘绳肌、缝匠肌、股薄肌以及腘肌。 腘绳肌（即半膜肌、半腱肌以及股二头肌）它们的近端附着点在坐骨结节、股二头肌的短头近端附着在股骨粗线的外侧唇上。在远端，腘绳肌穿过膝关节并附着在胫骨和腓骨上，除了弯曲膝关节之外，内侧的半腱肌和半膜肌还可以内旋膝关节。股二头肌屈曲并外旋膝关节。缝匠肌和股薄肌的肌腱并行穿过膝关节的内侧，并附着在半腱肌附近的胫骨端，缝匠肌、股薄肌和半腱肌三条并列的肌腱附着在胫骨上，使用一个共同宽广的结缔组织，这个结缔组织通常称作鹅掌腱。这三块肌肉因此可以弯曲膝关节并且内旋膝关节。 腘肌是一块位于腘窝腓肠肌深处的三角肌，通过一个强壮的囊内肌腱，腘肌在近端附着在外侧副韧带和外侧半月板之间的股骨外髁上，腘肌是膝关节唯一附在关节囊上的肌肉。腘肌是膝关节重要的内旋肌和屈肌。但伸展的且锁定的膝关节准备弯曲是，腘肌提供了一个内旋扭矩，帮助通过机械力解锁膝关节。腘肌的另一个重要的功能就是帮助膝关节外侧和内侧实现动态稳定性。 赞赏 |
