（3）病因病理桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的病因与桡骨茎突腱鞘的解剖结构和内容物有着直接的联系。手的用力任何动作都涉及拇短伸肌和拇长展肌的收缩，动作频率多而用力幅度大，也是此处腱鞘炎的好发因素。拇短伸肌和拇长展肌通过鞘管后折成一定角度分别止于拇指近节指骨和第1掌骨。因此，肌腱滑动时产生较大的摩擦力，当拇指及腕部活动时，此折角增大，从而更增加了肌腱和腱鞘的摩擦，久之可发生腱鞘炎，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，逐渐形成狭窄症状。女性由于折角大，加之家务，如抱小孩等动作多而多发。主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛，可放射至手、肘或肩、臂，活动腕部或拇指时疼痛加重。检查时桡骨茎突处明显压痛。（4）临床表现1）症状：起病缓慢，主要症状为腕部桡侧疼痛，握物无力，提重物时自觉手腕乏力，并使疼痛加重，尤其是不能提起热水瓶做倒水等动作。疼痛可向拇指和前臂扩散，严重者可放射至全手或肩、臂等处，甚至夜不能寐。受到寒冷刺激时，腕桡侧疼痛加重。另外，活动腕关节和拇指时疼痛加剧，尤其是屈拇同时腕尺偏时更加明显。严重者，拇指伸展活动受限。2）体征：①桡骨茎突处可触及摩擦音，触之可摸到一豌豆大小的结节，似骨性突起，桡骨茎突桡侧部压痛明显。②与对侧比较，可见患侧桡骨茎突处有一轻微隆起，但无红热现象。③芬克斯坦试验（又称握拳尺屈试验）：拇指屈向掌心，其余四指握住拇指，呈握拳状，向尺侧做屈腕动作，桡骨茎突处出现疼痛为阳性。4.锋勾针：刺手半握拳状，拇、食指持捏针柄，中指至于针身下部，微露针头。进针时，针尖朝下，针体与施术部位皮肤约呈75°，使针尖与皮肤垂直。操作时主要运用腕、指的力量为主。缓慢探索进针，针尖穿过腱鞘时可有落空感，继续进针达肌腱时针下可有针尖碰触坚韧组织的感觉，在此位置轻提针尖至腱鞘表面，勾割腱鞘3～4下，针下有松动感时说明已达到松解目的。出针后令患者屈伸患指，观察屈伸障碍是否解除。术后挤压伤口，使血液流出，加快组织新陈代谢。5.贴创可贴，嘱患者三日内针刀治疗处不能沾水，一周酒肉鱼虾、葱蒜辣椒等辛辣发物少吃。注：一般一次即可治愈。

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我是医院的梁子赫。我院主要从事：新九针疗法、针灸、针刀、新型浮针疗法、腕踝针疗法、套管一针灵疗法、正骨整脊整形手法、脉象脉法、微创穴位埋线、新型膏药制作等医学技术培训班。您和您身边的朋友有对这方面感兴趣想参加的，可随时联系我。找我获取相关资料。梁老师：电话（







































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