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半月板损伤的治疗方法有两类：（1）、急性半月板损伤主要是保守治疗，抽吸关节内积血，支具固定等；陈旧性的半月板损伤是不能自行愈合的，但可以没有症状或症状轻微，无需特殊治疗。（2）、对于症状严重者考虑手术治疗，采用半月板修复或半月板切除。 一、关节镜下半月板修整（或切除）术后康复 1、手术当天：麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节，消除下肢肿胀、防止肌肉萎缩，促进创口愈合。 （1）踝泵练习。 （2）股四头肌等长练习。 （3）腘绳肌等长练习。 2、术后1天：增加下肢力量，改善本体感觉。 （1）开始各个方向抬腿练习。 （2）负重及平衡练习：保护下双足分离，在微痛范围内交替的移动重心。 3、术后4天：改善关节活动度。 （1）开始单腿站立平衡练习。 （2）开始俯卧位勾腿练习，在0°到45°屈伸范围内进行，练习后如关节肿胀立即冰敷。 （3）主动屈膝达90°。 4、术后1至4周：恢复膝关节全范围活动。 （1）术后1周，被动屈曲练习，被动屈曲角度达到°，主动屈曲大于90°。 （2）术后2周，被动屈曲练习，被动屈曲角度达°，可开始靠墙静蹲练习。 （3）术后3周，被动屈曲练习，被动屈曲角度达到°。 （4）术后4周，被动屈曲角度逐渐至健侧相同。 5、术后1到2个月： （1）台阶前向下练习。 （2）保护下全蹲。 二、半月板修复（缝合、半月板钉等各种固定方式） 半月板前、后角损伤缝合术后可早期部分负重；半月板体部损伤缝合术后4周内患肢完全不负重，并且术后1到2周内不进行屈曲练习，术后4周内不进行主动屈曲练习。 1、保护期：术后1天到4周，术后伸直位夹板固定。维持下肢力量。 （1）麻醉消退后，开始踝泵练习、股四头肌等长练习、腘绳肌等长练习。 （2）术后2天，开始各个方向抬腿练习。 （3）术后2到4周，继续并加强上述力量练习；强化腿部肌力；每周被动屈膝，角度不超过90°。 2、中期（术后5至7周）改善活动度 此期不得过多行走，否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。 （1）负重及平衡练习；负重要以体重的30％开始逐渐增加。 （2）膝关节主动屈曲练习，但被动屈曲角度维持在°。 3、后期（8到12周）增加下肢肌肉力量，恢复膝关节功能。 （1）术后8周，患肢可完全负重。 （2）术后8周后，逐渐强化屈曲练习，在术后12周内逐渐达到全范围屈曲。 （3）开始俯卧勾腿练习，静蹲练习，力求达到正常步态行走。 4、恢复运动期（术后3个月后） （1）开始单膝蹲起练习。 （2）坐位抗阻伸膝。 （3）保护下全蹲，台阶前向下练习。 素材整理自网络 若有侵医院骨伤康复区 赞赏 |
