术后第2天2休息时仍需抬高患肢股四头肌练习绷紧大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5-10秒钟。两分钟内做10次，休息1分钟再作同样的练习直到感觉大腿肌肉有些疲劳。1腘绳肌等张收缩肌力练习每次收缩维持5-10秒，然后放松，这样每次重复做20遍，每天这样做3-4次。2踝泵练习踝泵练习动作同术后当天，此时可适当增加训练量，背伸或跖屈到底后，维持5-10秒，每次重复做20遍，每天这样做3-4次。3膝关节伸直练习仰卧位，在足跟上方放一小枕头，脚跟不与床面接触，努力绷紧大腿肌肉，使膝关节完全伸直，膝关节后方悬空，必要时可于膝上加沙袋等重物。直到大腿肌肉感到疲劳为止。4直腿抬高练习在床上伸直绷紧膝关节，抬离床面至最大角度，保持5-10秒钟，慢慢放下，重复此动作，直到感觉大腿肌肉有些疲劳。也可以在坐位进行此项练习。也可以在坐位时做直腿高举练习，通过收缩大腿肌肉，使膝关节伸直并保持5-10秒。每组10次，每天锻炼3-4组5尽早床上坐立训练由卧位到坐位的转移，预防肺部感染等并发症6术后第2天

出院日3拔除引流管后进行关键时期出院前目标：膝关节伸直至0°，屈伸至90°?此期的重点是恢复膝关节活动度；?锻炼应循序渐进，不宜过长，否则足踝、小腿及膝关节容易水肿，影响锻炼信心；?自拔出负压球后，建议早期下地活动，同时可进行以下锻炼。膝关节屈伸训练仰卧位膝关节屈伸练习（足跟滑移屈膝练习）床上仰卧位，保持脚在床上滑动，使足底在床上向臀部滑动，同时使膝关节屈曲到最大限度，并在此位置保持5～10秒钟，然后完全伸直膝关节，重复多次，直到腿部感到疲劳为止。每组20次，每天锻炼至少3-4组。俯卧位膝关节屈曲练习坐位膝关节屈伸练习坐在床旁或椅子上，使小腿自然下垂，膝关节自然下垂屈曲到到最大限度。用健侧脚根放在手术侧的脚背处，慢慢地尽量屈曲膝关节，在最大屈曲位时保持5-10秒钟，然后完全伸直膝关节。重复上述练习直到您感觉有些疲劳或是膝关节已经能够完全屈曲了。行走训练行走前先下地站立练习，感受平衡和协调性，如无不适，可继续练习行走正确的行走方式有助于重获膝关节周围肌肉力量、改善关节活动度和恢复平衡协调性，利于术后康复。术后行走锻炼需借助助行器或双拐，当熟练后可手杖行走或弃拐行走。首先直立时能保持平衡，将身体的重量置于助行器或双拐上，先向前移动助行器或双拐，迈出患肢注意伸直膝关节，使脚跟首先着地，使整个脚平稳着地，身体向前，再将足部放平，然后另一只脚向前并拢，重复上述动作，行走频率、步伐距离及速度要均匀。先进行短距离行走，当肌力和耐力都增加以后，可以逐步延长步行时间。出院后4需加强锻炼，定期门诊随访?强化活动度，改善肌肉力量?继续伸直、屈曲膝关节?术后1月内屈曲角度至少达°?继续提高步行能力，逐步负重?可根据门诊随访情况尝试下蹲或上下楼梯康复训练注意事项1、由于患者的体质、病情、心理素质、主观要求、手术过程等不尽相同，术后康复应因人而异，医生会根据您的具体情况制定合适的康复方法，并及时调整。2、由于接受全膝关节置换的病人均有膝关节长期疼痛、畸形和功能障碍的病史，因此功能锻炼应掌握循序渐进的原则，切忌操之过急，避免发生不应有的损伤。3、此外，康复训练从始到终的过程中还应注意的事宜：(1).避免跌倒。(2).避免过多的负重，并且避免在负重的情况下反复屈伸膝关节。(3).避免进行剧烈的竞技体育运动。(4).避免剧烈跳跃、急转急停。(5).保持体重，避免骨质疏松。以上内容希望能够帮助已经做了膝关节置换的患者取得更好的疗效，也为需要做手术的患者解决后顾之忧。下期再会徐卫东教授第二医院

关节骨病外科主任，教授、主任医师、博士及博士后导师

国内极其著名的关节外科专家