半月板损伤的患者很多，今天针对一些常见的问题，并附上专业回复，希望对有半月板损伤问题的朋友能够有所帮助。

半月板是什么样的?

半月板是膝关节内的半月形软骨，充填大腿骨和小腿骨之间的空隙。每个膝关节都有内、外两个半月板。

但是有部分人群可能比较特殊，半月板先天长成了盘子的形状，因此我们就叫它盘状半月板。这属于一种病理状态，盘状半月板的患者常常会在早期就出现膝关节的弹响或者疼痛。

半月板的作用？

1.增加关节的稳定性和匹配性

2.缓冲震荡，类似于汽车的减震装置

3.传导膝关节负荷力

4.限制膝关节过度屈曲、伸直

5.润滑膝关节

正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

半月板是如何损伤的？

半月板的损伤主要是由于间接暴力引起的，简单说，在膝关节屈伸过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作，半月板就会出现矛盾运动，导致损伤。

在足球、篮球和其他涉及减速和变向的运动中，膝关节扭转时可能会出现半月板损伤。年龄较大的患者可能在轻微创伤或无创伤的情况下发生半月板退变型撕裂，由于创伤太轻微以至于患者忽略了受伤史。

如何判断半月板有无损伤？

简单自行判断方法：有膝关节外伤史，伤后膝关节逐渐肿胀（可能在第二天发现膝关节肿胀），走路时有膝关节疼痛，有人会出现响声，严重时会出现膝关节不能伸直或屈曲的情况。日久天长，会出现大腿肌肉萎缩。如果出现以上这种情况，需要及时就诊，以防延误病情。

半月板撕裂后能自行愈合吗？

人体组织的愈合主要取决于受伤的部位，若损伤部位血运丰富可能愈合能力较强，反之则不易愈合。但半月板属纤维软骨，其本身无血液供应，只有与关节囊相连的边界部分能从滑膜得到一些血液供应。因此，除边缘部分损伤后在制动的情况下（比如用石膏、支具固定）可以自行修复外其余愈合均较为困难。

半月板撕裂如何治疗？

对于老年人和很少运动的年轻人，如果半月板损伤没有症状，可以暂时观察，但应该注意加强腿部肌肉力量练习，使关节更稳定。

对于有膝关节疼痛、交锁等症状的患者，或是对下肢活动要求高的年轻人，应该尽早手术，否则，容易因为破碎半月板的磨损导致关节软骨的继发损害，加速关节退行性改变。

半月板手术风险高吗？半月板切除后还可再生？

任何手术均存在风险！目前半月板手术均应用关节镜微创手术，半月板切除后不能再生。目前应用关节镜手术，一般是部分切除或者缝合损伤的半月板，全部切除半月板较少。

如何预防半月板损伤？

1.加强营养，对于老年人来说，一定合理进行膳食，适当的加强营养。老年朋友们可以进行补钙，在日常的饮食里面也要多吃一些含有骨胶原和钙胶原的食物。要保证人体所需钙量，也应适当补充微量元素。

2.因为老年人身体机能的下降，很容易就会造成损伤。为了令自身的体质能够增强，必须要适当性的进行锻炼，但是千万要食用正确的运动姿势，也不能够进行太过剧烈的运动，同时还要在运动中保护好自己。

3.在日常生活里面做好预防工作。尤其是在上下楼梯和上下公共汽车的时候，不能够太过匆忙，可以通过扶手来帮助自己稳定身体之后再行走，而且也要尽量避免频繁的上下楼梯，这样很容易就会出现摔倒的现象。还有，老年人也不能够长时间保持一个固定的姿势，必须要适当的进行运动和休息。

康复训练

下肢的力量训练、平衡训练和协调性训练是有益的。我们会给半月板有问题的朋友推荐一些针对性的训练，这些训练可以用在半月板轻微损伤的康复中;经常参加球类运动和长跑运动(尤其是越野跑)的朋友也可以用来预防半月板损伤的发生;而且即使是接受了半月板手术的患者，在术后也可以用来实现更好的康复。

1

下蹲训练

可以促进臀大肌和股四头肌的力量，但是对于半月板损伤病人，下蹲训练是要很小心的。首先，不要挑战高难度的负重深蹲，可以选择徒手靠墙静蹲、徒手无负荷的半蹲，而且即使在康复后期，也不能蹲得过深，膝关节不要深过90°，可以选择坐蹲，即箱式蹲，在屁股后面放高一些的凳子或跳箱，安全第一。

下蹲训练时有四个原则：一是要保证双脚尽量指向正前方，避免外八字脚和膝盖内扣;二是下蹲时腰部要向前挺直，不能弯腰下蹲;三是下蹲时要做出“屁股向后坐”的动作，膝盖不能向前顶得太多，膝盖顶端向下引出的垂线不能超过脚尖。

2

分腿下蹲

又叫保加利亚蹲，这种训练可以同时促进股四头肌、腘绳肌和下肢平衡能力，强力推荐。这个动作要保证双脚指向正前方，避免外八字脚和膝盖内扣。如果已经有半月板损伤，或者是术后的康复，要避免蹲得过深，膝关节不要深过90°。

3

单脚闭眼站

这是锻炼平衡能力的方法，单腿支撑，膝盖微微弯曲，另一条腿抬起，大腿抬起，小腿下垂，开始睁眼做，熟悉后闭眼做，能够坚持25秒以上为合格。作为训练的话，可以将时间设置在30-60秒。

4

单腿硬拉

这种训练可以促进臀大肌、腘绳肌的力量以及下肢的稳定和协调，也是强力推荐的。做的时候膝盖可以微微弯曲，但不要弯得过多;完成动作的全过程要注意腰部要锁住，不要出现弯腰动作。

这些训练我们建议6-10个为一组，每次完成3组，每周进行3-4次。注意调整合适的负荷和角度，使得训练中膝盖无痛、结束后肌肉微酸。