|
哪里医院治白癜风好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/ 膝盖疼了吗？ 走不动了吗？ 一蹲就疼痛难忍吗？ 半月板：我很关键，也很脆弱 家住北竹岛的李阿姨，最近一个月来感觉膝关节疼痛，腿伸不直，特别是上下楼梯和下蹲的时候，疼痛会加重，严重的时候半夜屈伸腿都会疼醒。 李阿姨以为是岁数大了，缺钙导致的疼痛，自行在家补钙治疗，效果不佳。老伴儿不放心，医院瞧一瞧。于医院关节骨病科就诊，经详细查体及磁共振检查，诊断为半月板撕裂。“我最近也没有受伤过，也没剧烈运动，半月板怎么会撕裂呢？”这令李阿姨感觉很奇怪。但仔细回想起来，可能是有一次追小孙子不慎摔倒坐在地上了，当时只是觉得腿疼，没在意。与李阿姨及家属充分沟通后，决定采取微创关节镜下手术治疗，术中，把撕裂的部分半月板充分清理，尽量保留完好的半月板组织。术后，麻醉消失后，李阿姨就下床行走了，自己感觉膝关节疼痛、伸不直等症状较之术前明显改善，“岁数大了身上的零件都不听‘使唤’了，幸亏咱们现在技术好！服务更是好上加好！”李阿姨笑着说道。医院关节骨病科在治疗半月板损伤上积累了丰富的经验，科室内主治医师以上的大夫都可以独立操作。采用关节镜微创方法治疗半月板损伤，创伤小，几乎没有疤痕，利于早期功能训练，相对传统手术方法出现关节感染、关节粘连风险显著降低。关节镜下手术包括半月板部分切除术、半月板缝合术、半月板成形术、前后交叉韧带重建等。大部分关节镜微创手术一般术后即可基本恢复正常行走。半月板充填于膝关节股骨与胫骨之间，有增强膝关节稳定的作用，相当于关节内的垫片。半月板撕裂是非常常见的一种创伤，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时，导致半月板卡在股骨和胫骨间，便可能引起撕裂。半月板撕裂分为急性损伤和慢性退变两种。急性损伤多发生于热爱运动的年轻人，通常有明显的外伤史。而慢性损伤多见于老年人，随着年龄增长，半月板中的胶原如同皮肤胶原一样流失，弹性逐渐下降，半月板变得脆弱，日常生活中上下楼梯、蹲厕等造成半月板受压的动作，都可能会造成半月板撕裂。临床上很多老年患者没有明确的外伤史，到医院拍片却发现有明显的半月板撕裂。那么如何知道自己的半月板是否有损伤呢？ 1.膝关节疼痛，疼痛部位取决于半月板损伤的位置；2.膝关节肿胀，通常伴随有关节积液；3.膝关节弹响或者绞锁，不能完全伸直，或者在伸直过程中感觉被卡住；4.膝关节打软腿，感觉不稳，或者感觉关节无法支撑住。总结一下就是四个字 痛肿卡软半月板损伤需要做手术吗？ 首先需要明确一点，半月板一旦受损，因缺少血液供应，绝大多数的半月板撕裂不能自行愈合。 一般而言，磁共振报告Ⅰ、Ⅱ级损伤，极少数边缘的微小撕裂，对功能要求较低或身体情况不允许手术的老年患者适用保守治疗。方法有：固定制动，肌肉康复锻炼。目前还没有一种药物、药膏、理疗方法能从根本上治愈半月板撕裂。 半月板损伤是否需要手术，医生会根据患者的症状、手法检查结果、核磁共振影像三方面做出决定。 半月板损伤手术指征： ①青壮年或是运动需求大的患者，只要有半月板撕裂（Ⅲ级），都应及时接受关节镜手术治疗。 ②半月板撕裂（Ⅲ级），有明显“疼、肿、卡、软”等症状的，即使中老年人，只要身体条件允许，也可以考虑手术。 我们如何预防半月板损伤呢？ 对于爱运动的年轻人群 注意运动姿势和运动的强度，运动前注意热身，加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性，同时注意运动损伤防护，如佩戴运动护具，控制体重等。此外还需要加强肢体柔韧性和平衡能力。 对于中老年人群 要避免频繁上下楼梯和蹲起动作、避免长时间蹲着干活、少搬重物、避免爬山和长时间走路。同时也要加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性。 充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公交车或楼梯的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走。 其他情况 若有明确膝关节外伤，医院诊断及时处理，若症状不严重，中老年人患者或者医生根据MRI判断暂时不用手术的，即使能正常运动，也建议要三个月到半年以后在开始剧烈运动，这样可以最大程度避免半月板损伤。 （关节骨病科姜虹任）往期精彩文章推荐 你竟然是这样的牙结石！ 不能说的秘密之小兰寻医记 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
