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（1-2题共用备选答案） A.椎动脉型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.交感神经型颈椎病 D.神经根型颈椎病 E.复合型颈椎病 1.手指麻木伴上肢放射痛，压头试验阳性，最可能的颈椎病类型是 2.手足无力，括约肌功能障碍，走路踩棉花感，最可能的颈椎病类型是 3.男，68岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，首先考虑的诊断是 A.脊髓型颈椎病 B.交感神经型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.神经根型颈椎病 E.混合型颈椎病 （4-5题共用题干） 女，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski（+）。 4.首先考虑的诊断是 A.脊髓型颈椎病 B.交感神经型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.神经根型颈椎病 E.混合型颈椎病 5.应首选的治疗措施是 A.带围领和颈托 B.手术治疗 C.推拿按摩 D.颏枕带牵引 E.理疗 6.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是 A.头痛头晕 B.双上肢麻木 C.肢体发凉无汗 D.四肢麻木、无力，病理反射（+） E.眼痛、面部出汗异常 （7—9题共用题干） 男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累，咳嗽，排泄时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。 7.最可能的诊断 A.强直性脊柱炎 B.腰椎骨折 C.类风湿关节炎 D.腰椎结核 E.腰椎间盘突出症 8.对其定位、定性诊断最有帮助的检查是 A.电生理检查 B.X线片 C.核素扫描 D.CT E.B超 9.目前首选的治疗方法是 A.手术治疗 B.加大腰部活动 C.应用非甾体抗炎药 D.背肌锻炼 E.休息牵引 10.男，41岁，2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常。可能的诊断是 A.腰椎间盘突出症 B.腰椎肿瘤 C.腰椎管狭窄 D.强直性脊柱炎 E.腰扭伤 （11-13题共用题干） 男，36岁。腰痛伴右侧下肢放射性疼痛1个月，无明显发热、盗汗。查体：右侧下肢直腿抬高试验（+），小腿外侧和足内侧感觉减退，拇背伸肌力减退。 11.最可能的诊断是 A.腰椎间盘突出症 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.强直性脊柱炎 12.最可能病变部位是 A.L2-3 B.L3-4 C.L1-2 D.L4-5 E.L5-S1 13.最适宜的治疗方法是 A.联合应用抗生素 B.卧床休息，牵引治疗 C.抗结核治疗 D.单纯椎板减压手术 E.髓核摘除术 （14-17题共用题干） 男，重体力劳动者。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽打喷嚏时加重。查体：腰部活动显著受限，并向左侧倾斜。直腿抬高试验（+），病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 14.最可能的诊断是 A.腰椎间盘突出症 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.强直性脊柱炎 15.如有小腿及足外侧麻木，足跖屈肌力差，跟腱发射弱，应考虑病变节段是 A.L2-3 B.L3-4 C.L1-2 D.L4-5 E.L5-S1 16.如果病史2年，并逐渐加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其最佳的治疗措施是 A.用药 B.按摩 C.牵引 D.理疗 E.手术 17.为明确诊断，最有意义的检查是 A.超声 B.CT C.X线片 D.腰椎穿刺 E.肌电图 18.肩周炎的治疗方法不正确的是 A.按摩 B.封闭 C.理疗 D.服用非甾体抗炎药物 E.限制肩关节活动 19.51岁，女，右肩痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常，应考虑的诊断是 A.肩部肿瘤 B.肩周炎 C.类风湿性关节炎 D.肩关节结核 E.肩关节骨性关节炎 20.对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是 A.Mills征 B.Thomas征 C.Spurling征 D.Dugas征 E.“4”字试验 21.肱骨外上髁炎首选的治疗措施是 A.手术治疗 B.局部封闭 C.肘关节制动 D.抗生素消炎 E.加强功能锻炼 22.女，46岁，晨起左手中指发僵、疼痛，缓慢活动后疼痛可消失，屈伸中指时有弹响。首先考虑的诊断是 A.类风湿性关节炎 B.狭窄性腱鞘炎 C.创伤性关节炎 D.滑囊炎 E.腱鞘囊肿 23.女，54岁，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处肿胀及活动受限，被动活动患指时可出现伴疼痛的弹响。首先考虑的诊断是 A.骨关节炎 B.关节内游离体 C.类风湿性关节炎 D.风湿性关节炎 E.狭窄性腱鞘炎 答案及解析白癜风治疗贵不贵乌鲁木齐治疗白癜风最好的 |
