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膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患;多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐、起立时膝部酸痛不适等；也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。 膝关节损伤原因有两种： 原发性多见于50岁以上的中老年人，因其肥胖，加重了下肢承重力，长期积劳磨损，使膝关节软骨遭到破坏。 继发性病因较多，诸如半月板损伤，关节内骨折、髌骨脱位等外伤；膝关节囊及周围韧带松弛致关节不稳定，发生内、外翻畸形；感染引起的滑膜充血、水肿；软骨自身免疫代谢障碍；长期不适当应用皮质激素类药物局部封闭等因素，均能引起膝关节退行性变。病理改变表现在膝关节软骨面受损、老化、缺蚀、坏死、脱落趁成为游离体，在磨损的软骨周围形成骨赘。使关节面粗糙，凸凹不平，滑膜肿胀，关节囊或髌下脂肪垫充血，肥厚增生，纤维化，关节间隙狭窄，骨质疏松等变化。膝关节局部疼痛、肿胀、活动时有交锁，全身无明显症状。 犹如股四头肌损伤所引起，久治不愈膝关节疼痛，请看下图: 股四头肌膝关节屈伸时疼痛、大腿前面与外侧的疼痛、腿无力 疼痛部位：膝关节屈伸时疼痛、大腿前面与外侧的疼痛、腿无力症状表现： 1.大腿疼痛虚弱，膝关节容易无力。 .负重时膝盖痛。 3.膝盖伸展时疼痛。 4.后臀骨折。 5.髌股骨关节的（滑动）减少。 6.髌骨上缘股四头肌腱止点处疼痛。轻者仅在跳跃时疼痛，重者在走路和上、下楼时都会产生疼痛。 劳损可引起臀部和大腿膝外侧疼痛，也是很常见的引起膝部疼痛的原因。在肌肉后缘的劳损可引起膝后部和臀部疼痛。 股四头肌位于大腿前面及外侧的皮下，为全身中体积最大的肌。 股四头肌群（股肌）中的三个仅跨越膝关节，只有一个（股直肌）跨过髋和膝两个关节。所有的四个肌肉都通过髌腱在前面有共同的连接部位。 顾名思义股四头肌是一块有四个头的肌肉，股四头肌包绕了大腿的外侧，前侧和内侧的大部分，几乎覆盖了大腿的四分之三，四个肌肉通过一个共同的肌腱连接于髌骨。髌骨或膝盖骨，是完全包容在这个肌腱内的，并且随着肌腱一起活动。 肌连接： 下方 四个头： 股直肌、股外侧肌、股中间肌和股内侧肌至髌骨并从那里通过髌韧带至胫骨粗隆，股内侧肌还至胫骨内侧髁。 上方： 1.股直肌：至髂前下棘和髋臼的上缘。 .股外侧肌：至粗线外侧缘远至大转子。 3.股内侧肌：至粗线内侧缘。 4.股中间肌：至股骨干前面上3/4处。 功能： 伸展膝关节；通过股直肌的活动屈曲髋。 股直肌：受股神经分支（L-4）支配。受旋股外侧动脉供血。 股外侧肌：受股神经分支（L-4）支配。受旋股外侧动脉供血。 股中间肌：受股神经分支（L-4）支配。受旋股外侧动脉供血。 股内侧肌：受股神经分支（L-4）支配。受股深动脉肌支，膝降动脉隐支供血。 杭城 简介：中级按摩师，康复理疗师。年跟随丁赵老师学习软组织疼痛医学，参加过丁赵老师学习班。在孚真堂工作两年，对颈椎病，肩周炎。坐骨神经痛。腰椎间盘突出等调理有独特经验！ 孚真堂近期课程安排一览表 年全年孚真堂全体老师 孚真堂整月式培训上海站 年4月0日—3日吴永生 孚真堂《软组织徒手治疗初级班》上海站 年5月11日—14日尤君 孚真堂《软组织徒手治疗初级班》青岛站 年5月1日—7日丁赵 孚真堂《软组织周围神经解剖课中级班》上海站 年6月6日尤君 孚真堂《腰膝评估公开课》西安站 年6月4日—7日尤君 孚真堂《软组织徒手治疗初级班》绵阳 赞赏 |
