我一月前因意外导致半月板损伤，做磁共振发现半月板2度损伤，请问我这种情况需要手术吗？若切除了半月板，会影响正常的膝关节功能吗？

解答

半月板损伤是否需要手术治疗，要看患者的症状。一般情况下，如果半月板损伤，出现以下三种情况，建议尽快手术治疗：

◎膝关节绞锁或者嵌顿。比如说，走路或者跑步突然发现膝关节卡住了，伸不直或者弯不下来，这种情况，就是膝关节绞锁，建议关节镜手术治疗。

◎膝关节打软。比如，上下楼梯或者走路，经常会突发膝关节无力，感觉膝关节一软，尽管一会儿会恢复。但出现这种情况，也是建议关节镜手术治疗。

◎膝关节痛性弹响。比如走路、上下楼梯，或者下蹲或者屈曲膝盖的时候，发生膝关节弹响，并伴发明显疼痛，过了一个角度后疼痛会消失。这种情况也需要关节镜手术治疗。这种情况，需跟生理性弹响区分，生理性弹响仅有弹响，无疼痛。

半月板损伤最重要的辅助检查是膝关节的磁共振检查，但是磁共振始终只是参考，最重要的还是要结合症状和体征。一般来说，磁共振显示3度损伤，才需要关节镜手术治疗。

※注意※

半月板切除后，甚至半月板修补后，根据目前的医学资料，能够完全恢复到跟正常未受伤关节一致的比例不会超过50%，大部分都会有一定的影响。因为如果是半月板破裂，不手术膝关节退化会更加严重，手术可以延缓膝关节退化，但是不可能停止膝关节退化。

（来源：健康咨询报年11月7日第4版）