顺康隆古方贴半月板损伤

时间:2018-6-11来源:本站原创作者:佚名 点击:

膝关节由股骨、胫骨、髌骨构成。股骨下端的内侧髁与胫骨上端的内侧髁相关节,股骨下端的外侧髁与胫骨上端的外侧髁相关节。股骨髁的关节面近似球形,而胫骨髁的关节面只是很浅的凹陷,故两骨的关节面并不互相适合。

半月板又称半月软骨,是膝关节囊内的一对纤维软骨板。半月板边缘厚,内侧半月板边缘与关节囊的纤维层紧密相连。中心部分薄,游离于股、胫两骨的关节面之间,有前、后角与胫骨相连。仅外缘约1/3有血液供应,故修复能力差。半月板上面凹陷,适合股骨髁的形态、下面平。内侧半月板较大较窄,外侧半月板较小较厚,均呈“C”字形。

日常生活中,膝关节的各种运动使半月板不断承受着传导载荷的垂直压力和向周缘移位的水平拉力和旋转时的剪式应力。半月板损伤的机理在于膝关节运动引起的半月板矛盾运动以及运动中的突然变化。当膝关节既要伸(或屈),同时又要内(或外)旋时,一侧半月板即会处于矛盾状态,既需向前又需向后扭动。膝关节处于半屈曲位,小腿旋转时,半月板即被挤住而不能运动,若此时突然将膝伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂。长期蹲位或跪位劳动者内侧半月板后移,底角被挤于两髁之间,前角受到牵拉。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动、关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等,都是半月板易受损伤的因素。损伤类型与损伤机理有密切关系,但这并非固定不变,尤其是应力多为复合的,因此一般多以损伤的解剖特点作为分型的依据。半月板损伤可据此分为横裂、纵裂、水平裂、边缘裂、前(后)角裂以及混合裂等。欧美等国报道,半月板损伤以内侧者多见,可能是内侧半月板较固定,可移动性较小之故。中国人则以外侧半月板损伤为多见,原因未明。

半月板损伤多见于矿工、搬运工及足球、篮球运动员。患者多有明确的外伤史,但长期蹲位劳动者或存在关节某种原因的不稳定者例外。受伤后,疼痛往往发生在某一特定体位,体位改变后疼痛即可消失。部分患者会因撕裂的半月板形成阻挡,造成关节暂时性交锁而不能活动。关节腔会有积血,内侧或外侧关节间隙平面有压痛点。数周后消肿。屈伸功能恢复,但常患时,关节不稳,并有异物感,股四头肌有萎缩。

半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。

急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。

半月板无血液供应区损伤修复

半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。

半月板严重损伤

半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。

贴顺康隆古方贴之前,用热毛巾将疼痛处洗净、擦干,再将顺康隆古方贴贴于疼痛部位和相关穴位,抚平按实即可。顺康隆古方贴贴好后再用热水袋热敷一下,(使患处的毛细血管开放,药物更好地透过皮肤和皮下脂肪吸收)以便使顺康隆古方贴膏体迅速软化,增加治疗效果。

揭去顺康隆古方贴的护膜,用电吹风机加热;顺康隆古方贴贴敷上之后用热水袋加热;顺康隆古方贴不揭护膜,用文火加热,软化后抚平揭下护膜纸;不揭护膜,做饭的时候放在锅盖上熏软顺康隆古方贴后再揭下护膜纸。

顺康隆古方贴,秉承中华传统中医理论,结合现代生物科技中草药低温萃取工艺精心研制而成。祖国中医理论认为,川芎、三七具有活血化瘀、消肿止痛作用,为本方诸药之君药;辅以乳香、没药、木瓜舒筋、强骨、活血止痛为臣药;佐以元胡、骨碎补,消肿止痛、益气补虚;蜈蚣、全蝎疏通经络,走窜性及强,能引诸药直达病灶为本方之使药。以上诸药配给得当,共凑活血化瘀,消肿止痛。顺康隆古方贴以治风先治血,血行风自灭的理论为指导,根据中医痛则不通,通则不痛的原理,祛风除湿与通经疏络并用,使病人在经络疏通,疼痛缓解或减轻的前提下,药力直接进入人体关节、滑膜、浆膜、韧带等病变部位,杀死病变细胞,改善血液循环,进一步发挥祛风除湿、驱邪外出的作用,疏通经络以增强新陈代谢而达治愈之目的。

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油光发亮,打开膏药有一股小磨麻油及中药混合后的清香。指甲划过有一条印痕且不易自动清除掉,撕下后皮肤上有少许黑色残余物,芳香渗透,不耗伤气血,不损伤肝肾功能。

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年5月25日

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