3月8日，医院骨一科张瑞、刘文东、艾杰三位医生在关节镜下为一位65岁的男性患者取出了一个17×4厘米大小的腘窝囊肿。目前患者已痊愈出院。

这位65岁的男性是因为左膝关节疼痛、腘窝处发现肿物4~5个月而入院的。肿物大小约鸡蛋大小，明显影响日常生活和工作。曾做左腘窝处彩超示：左侧腘窝囊肿。患者为进一步诊治，遂到医院骨一科住院治疗。入院诊断为左膝退行性骨关节病，腘窝囊肿。完善术前准备工作后，在3月8日为患者施行了左膝关节镜检查清理，腘窝囊肿切除术。手术过程顺利，效果满意。

近年来，医院骨一科医生通过在北京医院进修学习关节镜技术，已开展了大量的关节镜手术，其中包括关节镜下治疗腘窝囊肿。骨一科关节镜下治疗腘窝囊肿的技术已十分成熟。关节镜下微创治疗腘窝囊肿，即通过关节镜清除关节内病变，刨削扩大囊肿裂口，造成双向流动，可以使囊肿消除，术后膝关节只有三个细小切口，与传统的开放手术相比，其具有创伤小、风险低、术后恢复快、复发率低的优点，有着传统手术无法比拟的效果。

传统手术

关节镜下微创手术

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腘窝，是指膝后区的菱形凹陷区域。腘窝囊肿又叫Baker囊肿，是膝关节后方包块最常见的原因。通常见于中老年人，尤其是膝关节内部有导致关节液增加的病变时。比如膝关节老化后关节磨损刺激滑膜分泌关节液增加、半月板撕裂引起关节肿胀。

压力大的关节液通过膝关节后方一个薄弱处或者开口进入腘窝肌肉之间，形成囊肿。这个开口是一个单向活瓣，使关节液很容易进入囊肿却不能返回膝关节腔。所以囊肿会越来越大。

腘窝囊肿比较小时不会引起症状，当囊肿较大时，患者会在腘窝处摸到一个较硬的包块，会有胀痛不适，尤其下蹲的时候囊肿受到挤压会产生疼痛。特别大的囊肿会压迫腘窝的神经血管引起小腿感觉和脚踝脚趾运动障碍。

传统的腘窝囊肿治疗方法是腘窝处切口切除囊肿，也就是开大刀，S形切口，切口长，约8-10厘米，创伤大，很难看，术后局部不仅容易发生瘢痕粘连，影响美观及膝关节活动功能，而且术后容易复发。