膝关节半月板修复及切除术后康复指南

时间:2020-10-18来源:本站原创作者:佚名 点击:
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半月板损伤是膝关节的常见疾病,关节镜下半月板损伤修复术具有创伤小、出血少、住院时间短、关节粘连几率低、康复快的特征,其术前、术后的康复锻炼对于手术疗效具有重要意义。

术前

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1、了解有关知识并遵守半月板术后注意事项。

2、学习膝关节锻炼方法。

主要是踝泵练习、股四头肌、腘绳肌、臀肌等长收缩、直腿抬高、侧抬腿练习、扶拐行走练习

术后

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术后第一阶段(0~6周)康复目标

1、控制术后疼痛、肿胀。

2、屈膝达90°。

3、被动完全伸膝。

4、重获股四头肌控制。

术后第二阶段(7~12周)康复目标

1、恢复全范围膝关节活动度。

2、恢复正常步态(无痛)。

3、能够无痛上下20cm台阶,且控制良好。

4、提高ADL(日常生活活动能力)耐力。

5、提高下肢柔韧性。

6、独立进行家庭性治疗训练。

第1-2周

1、术后将患膝置于伸直位,麻醉效应过后,开始肌力锻炼,如行踝泵、股四头肌腱等长练习、直腿抬高练习等。2、术后1周待炎症逐渐消退后,开始床上膝关节被动屈曲活动,逐渐增加屈曲角度,以患膝不明显疼痛为度。期间下地必须戴上支具,伸直位固定,尽量扶拐杖行走。3、术后2周步行无痛时,可脱掉拐杖。

第3-4周

1、继续进行肌力锻炼;指导患者于床上主动练习膝关节屈曲活动,逐渐增加练习角度,以患膝不明显疼痛为度。2、必要时下地佩戴支具,扶拐杖行走。3、术后3周,开始加强主动伸屈练习,开始靠墙静蹲练习。4、术后4周开始上下台阶练习。

第5-8周

大部分患者术后2周可基本恢复膝关节的活动,术后4~6周可完全恢复。此期间鼓励患者尽可能地进行原地行脚踏车、散步、游泳等锻炼,在膝关节功能完全恢复前,不能进行跑、跳活动。

第9-12周

除继续进行以上康复锻炼外,可适当进行各项体育活动,但应该避免深蹲。运动员术后3个月可开始恢复训练。

三个月之后就完全可以进行各种活动啦,但仍要注意遵循循序渐进的规律,切不可激进冒险。

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