们的半月板为什么容易受伤受伤后如何康复

时间:2021-3-14来源:本站原创作者:佚名 点击:
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半月板存在于膝关节内,也称半月软骨,是一种特殊的软骨,能够负载重量,协调运动,是人体重要的运动系统结构。很多年轻的朋友平时喜欢各种体育运动,尤其是球类带有对抗性的运动,稍有不慎就有可能造成半月板急性损伤。此外,长期跑步,登山等运动也会给半月板造成磨损,而随着年龄的增长,身体的机能逐渐下降,中老年人的半月板也会发生一定的退变,而表现为弹性下降,耐磨性降低,所以进行运动量不大的活动也有可能损伤半月板。

与所有纤维软骨一样半月板易受持续压力和急性创伤的影响,当膝关节处于屈曲位而胫骨固定时股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直可导致内侧半月板撕裂股骨下端骤然外旋、伸直外侧半月板也可发生破裂。起跳或高处落下时。如果人体的缓冲技术不到位也可以造成半月板撕裂。在老年人的膝关节中因为软骨脆弱和发生退化极小的外伤就会导致小的撕裂半月板的任何损伤都会增加关节软骨的承重并且增加关节炎的发生风险。内侧半月板因为移动的幅度比较小,其受伤的可能性比外侧大。

半月板损伤的表现:局限性疼痛、膝关节肿胀,弹响和绞锁、股四头肌萎缩、打软腿,以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。急性期时,关节还会有积液,关节屈伸活动严重障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显。

半月板损伤后如何康复?

急性创伤期一般为伤后3~5天。建议您先到医生处就诊,拍摄膝关节核磁共振检查以明确伤情。如轻微损伤的话,这个时期应对膝关节进行冰敷以减少关节肿胀,同时应适当制动,持拐少量负重行走。可以考虑中医外治生鲜糊药,如果有积液时,要进行关节对冲,以避免炎性物质刺激软骨半月板造成退变,必要时使用支具进行短时固定以促进疼痛缓解,尽快消肿。当肿胀疼痛完全消退是,开始进行力量练习增强关节稳定性力量训练以深蹲最为安全有效。一般恢复期为6周左右。

手术治疗:适用于半月板严重损伤,稳定性遭到破坏,无自愈的希望,预计将影响膝关节功能的情况。方式包括关节镜下半月板修复缝合或部分切除成型。一般来说应当尽可能对半月板进行修复缝合,减少切除。同时目前也可以采用关节腔内注射富血小板血浆(PRP)的办法来促进损伤修复。同时关节镜作为微创手术能够恢复较快,康复后不影响运动等优点。

这里需要特别指出的是,有一种半月板损伤是退变性的,由于膝骨关节炎造成半月板和软骨磨损,而核磁并不能识别,这样的损伤必须保守疗法治疗,关节镜手术没有任何意义!

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