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北京医院手足癣治疗 http://m.39.net/news/a_8598844.html 冷空气来袭~又快到了寒风刺骨的时候，都说北方很冷，但是暖气暖和呀，但还没供暖，北方的小伙伴也只能在被窝里蜷缩御寒，南方的小伙伴抗寒全靠抖天寒地冻， 你的“老寒腿”怎么样了？ 不少人天气越冷，膝盖越痛是怎么回事？尤其是中老年人群越发明显，这时候要当心可能是膝骨关节炎的问题了。01 骨关节炎 骨关节炎（OA）又称骨关节病，是一种常见的关节疾病，以关节软骨变性、破坏及相邻软骨下骨板病变、关节边缘骨质增生、关节间隙变窄、骨赘形成为特点的慢性、进行性关节疾病。 膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨破坏为特征，由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而造成的关节疾病。 膝盖是骨关节炎的好发部位，小编上面提到天气原因，天气不会直接导致膝骨关节炎，但是会加重膝骨关节炎的症状，正如很多膝骨关节炎患者所说的，“我这膝盖比天气预报还准！” 02 病因 原发性膝关节骨性关节炎的病因目前尚未完全明确，一般认为与以下因素有关： ①年龄：从中年到老年，随年龄增长，由于关节多年积累性劳损，常发生关节软骨退行性变。②性别：男女均可受累，但以女性多见，尤其是闭经前后的妇女，说明该病可能与体内激素变化有关。③体重因素：肥胖和粗壮体型的人中发病率较高。体重超重势必增加关节负重，促成本病发生。④关节损伤和过度使用：任何原因引起关节形状异常都可改变关节负荷的传送，对关节软骨面局部的负荷和磨损增加而造成骨性关节炎。⑤骨密度：当软骨下骨小梁变薄变硬时，其承受压力的能力下降。因此骨质疏松者膝关节骨性关节炎发病率较高。03 诊断标准 1.近一个月内膝关节反复疼痛；2.X线片（站立位或负重位）提示膝关节间隙变窄、软骨下硬化或囊性变、关节缘骨赘形成；3.关节液（至少2次）清亮粘稠，WBC＜个/ml；4.中老年患者（年龄≥40岁）；5.晨僵时间≤30min；6.活动时有骨擦音。结合临床、实验室肌X线检查，符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条，即可诊断为膝关节OA。04 临床表现 1.关节疼痛、晨僵早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。2.膝关节活动受限关节活动明显受限，严重可能出现X/O型腿。3.关节肿胀关节积液，4.骨摩擦音膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音05 康复评估 (1)疼痛评定:采用VAS进行评定。(2)肢体围度和关节周径的测量:可了解关节周围肌肉有无菱缩以及关节是否肿胀。(3)肌力评定:主要检测股四头肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌的肌力，同时 |
