内容?膝关节正常MRI表现?膝关节半月板病变?韧带撕裂膝关节正常MRI表现?正常膝关节的密实骨、肌腱、半月板和韧带的MRI影像通常呈无信号表现?关节软骨在各种序列中的信号各不相同膝关节矢状面MRI解剖?可整段显像髌韧带、前后交叉、外侧附韧带结构?是诊断半月板撕裂或变性最为关键的断面?显示关节边缘层次的结构不理想，如髌支持带和内外侧副韧带等，因容积效应作用而显示不清膝关节冠状面MRI解剖?多用于显示内外侧附韧带、腘肌和拱状韧带有无信号和结构改变?能显示交叉韧带，但非韧带截面像，也非纵切面像，易造成判断的错误?侧重关节胫股软骨的两边和半月板的体部?矢状面则侧重的股胫软骨中部和半月板前后角?两方位相互补充得以取长补短膝关节横断面MRI解剖?是三维影像首选的方位，也是为了便于MRI与CT比较?可准确地展现髌骨内外侧关节面膝关节半月板病变?半月板病变包括撕裂、变性、盘状和囊肿，是膝关节最为好发的病变之一?X线和CT诊断须引入造影剂至关节腔内以勾勒半月板结构，其诊断准确率很大程度仰赖于造影质量?膝关节MRI检查最早应用于半月板撕裂的诊断，已体现出很高的使用价值并广泛为临床接受半月板变性和撕裂表现?正常半月板呈均匀的低信号结构?半月板变性和撕裂时，变性和撕裂部位T1WI和PD像信号升高，T2WI像的信号则有所减低或无改变?半月板内MRI高信号影的大小、形态以及是否延及半月板上下缘等各种变化类型与半月板病理改变密切相关三级半月板病变的MRI和病理表现分级Ⅰ级Ⅱ级MRI表现半月板内局限性信号升高板内出现水平的略高信号线，可从半月板的囊缘直达游离缘，但不影响到关节缘病理表现局限性早期黏液样变性黏液样变性范围较Ⅰ级大，虽无明显的肉眼可见的裂隙，显微镜下见纤维断裂。Ⅲ级板内略高信号线累及半月板的关节缘纤维软骨撕裂Ⅰ级改变半月板Ⅰ级改变。矢状面T1WI（图A）示半月板内局限性轻







































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