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内侧副韧带解剖

起自股骨内髁下缘股骨内收肌结节，止于胫骨平台内侧缘鹅足上缘下方。由膝关节内侧支持结构的最深两层组成：第1层（表浅层）由覆盖股四头肌的深筋膜组成，位于缝匠肌和半膜肌表面；第2层为内侧副韧带的浅层；第3层为内侧副韧带的深层；由关节囊韧带和半月板股骨-半月板胫骨韧带组成。浅层分为前纵束及后上斜束、后下斜束，在内侧副韧带中，其浅层的前纵束由于体积较大，通常被统称为内侧副韧带，它是内侧副韧带中最强的，相对不易受损伤，深层副韧带也称关节囊韧带，与内侧半月板紧密相连。

内侧副韧带损伤可分为Ⅲ级

Ⅰ级：MCL扭伤，可有水肿及出血；MRI表现为损伤区T1WI低信号，T2WI、STIR呈高信号，在亚急性期出血时T1WI可显示为高信号；而MCL的形态并不发生改变，与周围组织有明显的分界，冠状面上表现为平行于骨皮质的带状低信号影。

Ⅱ级：MCL部分撕裂；Ⅱ级损伤，因韧带部分撕裂，水肿和出血使韧带和周围组织分界不清，其韧带可有移位，不再平行于骨皮质缘，部分纤维断裂处在T2WI或STIR上呈高信号。

Ⅲ级：MCL完全断裂。Ⅲ级损伤，因韧带完全撕裂，使其连续性中断，并伴有韧带的增粗肿胀，整条韧带结构与肌肉信号混合，界限消失，不能辨认其结构走形，在T2WI或STIR上呈弥漫性高信号，有时韧带断端呈波浪状改变，关节囊内可见不等量的积液影像

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