关节镜技术是当前治疗膝关节损伤最为提倡的微创手术方法，具有直观、精确、创伤小、恢复快等优点，半月板有缓冲外力、稳定关节、保护软骨避免关节退变等重要作用。当前半月板损伤的治疗，首先考虑缝合修复，尽可能保留完整的半月板，严重损伤无法修复者，行部分切除或全切除。术后早期康复锻炼可以改善和增加局部血液循环，增加肌肉力量，预防肌腱及关节囊粘连和挛缩，尽早恢复关节和肢体的功能。

（一）术后第1天

开始活动足趾、踝关节背屈背伸运动（间隔30′）在不增加疼痛的前提下尽可能多做股四头肌等长练习，即做伸腿运动，使大腿肌肉紧绷及放松，每天收缩下，分散至早、中、晚进行。每次缓慢保持持续5－10秒。

见下图

开始直抬腿练习：每天1组，每组10-20次，每次抬腿持续1-3分钟

见下图。

术后24小时后可扶拐下地行走，但只限去厕所等必要活动。

（二）术后2－6天

1.继续股四头肌等长练习。

2.继续直腿抬高练习，每天3组，每组10-20次，每次抬腿持续1-3分钟

3.开始后抬腿练习，俯卧（脸向下趴），伸膝后直腿抬高至足尖离床px，保持5秒。30次／组，3-4组／天。如疼痛肿胀不明显，可扶单拐或不用拐下地，但不鼓励多行走，仅限于上厕所。

4.开始单腿站立平衡练习：5min/次，2-3次/天。

5.床边屈伸膝关节锻炼：主动屈膝达90°。见下图

（三）术后1周

1.继续以上锻炼。

2.主动屈曲大于90°，可不用拐短距离行走。

3.情况允许下可以适当增加抗阻力肌力训练。

（四）术后1-6周

加强活动度及肌肉练习；提高关节控制能力及稳定性；开始恢复日常活动。应该注意控制运动量，避免关节肿胀、积液。练习后关节有发胀发热感，则应及时冰敷！

1.继续强化以上功能锻炼。

2.主动屈曲-°。

3.关节无明显肿、痛，则应尽可能以正常步态行走。

4.抗阻力伸膝锻炼：以沙袋为负荷（1kg），练习后如有关节肿痛即可冰敷。

5.开始靠墙静蹲练习：后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，逐渐增加下蹲的角度（小于90°），每次持续约20秒，每次间隔5秒，5-10次／组。2-3组／日。

（五）术后6-8周

1.可主动屈伸达至健侧相同，且无疼痛。

2.可完成日常的各项活动。如上下楼梯，骑自行车。

3.开始蹬踏练习。

4.开始游泳。

（六）术后2个月-3个月

目的：全面恢复日常各项运动。强化肌肉及关节稳定，逐渐恢复运动。应注意根据具体情况量力而行，避免造成关节损伤。

1.开始慢跑。

2.开始侧向跨跳练习。

3.运动员开始专项运动中基本动作练习，运动时必要时可戴护膝保护。

注意事项：

康复过程中出现疼痛属正常现象，若出现持续肿胀，皮温增高伴发热；或关节活动度始终未进展，需及时与主治医师联系。

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