患儿褚XX,男,7岁,以“右膝关节疼痛,伸不直伴跛行6月余”为主诉收入院。 入院专科查体:右膝关节伸直位屈曲畸形,伸—15°屈°,外侧间隙压痛,过伸痛,跛行步态,余关节活动度正常。 诊断为:右膝关节外侧盘状半月板伴损伤。 核磁共振检查:右膝关节外侧盘状半月板伴损伤诊断明确后,因患儿膝关节疼痛,伸不直,行走跛行症状重,保守治疗无效,遂行“关节镜检查,外侧盘状半月板部分切除成形术”。 术中见:内侧半月板发育完好,外侧盘状半月板为完全型,覆盖整个胫骨外侧平台,外侧股骨髁因与盘状半月板不匹配接触,受压形成“凹痕”。术后:外侧半月板恢复正常“O”形态,膝关节伸直受限解除。 盘状半月板又称盘状软骨,是由于半月板高度及宽度异常增大而得名,属于一种先天发育畸形,临床研究发现以儿童和青少年多见。厚而大的半月板嵌塞于膝关节胫、股骨间隙内,并不能增加膝关节运动的稳定性,反而在运动过程中极容易受损伤,如果不能够及早发现病变和及时治疗,将会影响儿童膝关节正常生长发育,甚至较早产生骨关节炎改变。关节镜技术的诞生为盘状半月板的治疗提供了一种极佳的技术,手术可通过皮肤两个几毫米切口进入关节内,使用刨刀,射频等精密器械完成外侧盘状半月板的切割,达到完美成形。手术损伤小,恢复快,疗效确切,非常值得临床推广应用。 河南治疗白癜风的医院白癜风治疗价格 |