上期说到,滑膜炎的疾病表现和病理机制。 然而什么会引起滑膜炎这种疾病呢?让我们今天谈一谈它的原因和防治方法。 常见致病因素 孩子受到外伤导致关节内滑膜组织受损;上呼吸道感染,身体其他部位的感染,内脏器官的炎症等都可以导致关节内滑膜出现炎症;运动量过大,关节活动过度,关节内滑膜磨损过度也可导致;孩子体质较差,免疫力低下,也很容易得滑膜炎。 非一般原因 可能存在一些隐匿的内科疾病,遗传性疾病,发育性疾病,肿瘤样疾病等等。这就需要医生去检查鉴别。那么还有哪些其他疾病会导致滑膜炎呢? 比如风湿病、类风湿性关节炎,关节内软骨损伤,韧带损伤,骨关节结核,化脓性关节炎,强直性脊柱炎,色素绒毛结节性滑膜炎,血友病等。 如果是髋关节滑膜炎,必须要和股骨头缺血性坏死,股骨头骨骺滑脱,髋臼发育不良,股骨近端骨发育畸形等疾病鉴别。 如果是膝关节滑膜炎,要和交叉韧带损伤,半月板损伤,先天性盘状半月板,半月板囊肿,腘窝囊肿,髌骨脱位,髌骨骨软骨骨折,膝关节剥离性骨软骨炎,髌骨软骨软化症等疾病相鉴别。 病因不同,治疗方法就大相径庭。 一个看似简单的滑膜炎一点也不简单,医生面对它时,也丝毫不能放松警惕,否则极易漏诊误诊。 必须要进行一系列的抽血及影像学检查,找准病因,对症治疗。 对于外伤,上感,运动过度引起的单纯性滑膜炎,治疗是比较简单的,比如患处石膏固定,关节制动,卧床休息,不负重,关节不受力,患肢牵引,关节减压,以及其他的对症治疗。 药物治疗有消炎药,通过消除炎症来缓解症状,活血化於的中成药有利于消肿。物理治疗有微波治疗,能使膝关节滑液平衡迅速恢复,消除关节肿胀;降低滑液内炎性物质,迅速缓解疼痛。 单纯性滑膜炎很容易复发,如果滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗,一般行微创关节镜手术,去除病变滑膜,清理及冲洗关节腔,具有创口小,费用少,恢复快的特点。 那么如何防止滑膜炎复发? 避免剧烈活动,减少上下楼梯的次数,少爬坡登山,避免过度全蹲,尽量防止感冒,控制体重,加强营养,提高免疫力对预防滑膜炎的复发有帮助。 |