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青少年白癜风的症状 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/半月板损伤（MeniscusInjury）运动康复方案 膝关节是人体最复杂的一个关节，对人体稳定起到非常重要的作用，同时它也很容易受到伤害。 什么是半月板？半月板是膝关节的重要辅助结构，是位于膝关节间的软骨，有内外侧两个半月板，我们常说的内“C”外“O”指的是半月板的形状，内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O”形。 半月板可以起到缓冲、减震的作用，并传导负载确保膝盖承受的压力平均分布。 膝关节半月板损伤最常见的运动损伤之一。篮球、足球爱好者或运动员一定对这种损伤不陌生，日常的跳跃动作都需要膝盖的弯曲来完成，例如投篮时起跳或落地伴有身体旋转，足球运动中的疾跑急行转身都是造成损伤的常见动作。当然普通人不正常使用膝关节时，同样也不可避免损伤。 损伤机制?长期从事体力劳动者，膝关节过度负重 ?运动中加速减速运动或突然改变方向，跳跃落地 ?小腿固定时，股骨内外旋/内外翻位，突然伸膝或下蹲 损伤分类 临床表现A.疼痛一般疼痛出现恒定在一侧，即损伤侧 B.关节积液半月板边缘破裂，血管损伤会产生积液和积血，从而关节肿胀 C.弹响膝关节活动时损伤侧可听到弹响声 D.膝关节交锁破裂移位的半月板会卡在关节间隙中，妨碍了关节的活动，运动中关节突然不能屈伸 体征关节积液浮髌试验阳性 股四头肌萎缩尤其是股内侧头最明显 关节间隙痛损伤侧 麦氏征阳性被动屈伸旋转膝关节疼痛 损伤分级一度半月板损伤，形态正常，表面光滑完整，内部呈均匀的低信号区。 二度半月板损伤，形态及表面结构正常，内部高信号区大于半月板断裂的1/2，但未达关节面。 三度半月板损伤，半月板内部出现重型或斜型/放射状的，高信号区并达关节面，半月板形态正常，或变薄，表面不连续。 四度半月板损伤，半月板呈多块状，并向关节腔内移位，结构部分或全部消失，局部呈明显高信号区，并伴有中重度的增生性骨关节病的发生。 治疗方法选择仅只有半月板与关节囊相连的边缘部分及外侧1/2以及前后角附着点处才有血供，而半月板内侧，中央部分是没有血管的，所以软骨的撕裂往往不能完美重现，这意味着半月板的撕裂大多无法自行愈合。 治疗有两种方法可选择： 保守治疗 如果是半月板损伤较轻，则康复的目标是减轻疼痛、消肿并增强周围肌肉力量。 受伤48小时内：急性期PRICE原则 再配合物理因子治疗控制炎症、减轻疼痛，损伤急性期后进行康复训练增强膝盖稳定性，逐步恢复运动功能。 康复训练臀肌和膝盖周围肌肉的无力通常会导致多余的力量穿过内侧半月板，膝盖压力增大，从而导致受伤，因此，增强这些肌肉特别有助于减少膝盖承受的压力，并且可以减少半月板撕裂的影响。 康复方案力量增强加强周围肌肉力量减少膝关节负重以及压力1.直腿抬高训练增强股四头肌力量而不过多弯曲膝盖； 1.直腿抬高训练 2.腘绳肌力量训练 3.靠墙静蹲练习4.提踵训练加强小腿肌肉以帮助支撑膝盖，助于步行和跑步。 稳定性训练半月板软骨损伤后，相应地膝关节稳定性也会变差，所以稳定性是半月板损伤后值得做的 平衡垫站立——单腿/平衡垫站立——进阶到闭眼站立 强化臀肌几乎每个患有膝关节疼痛的人皆存在臀肌力量较弱的问题，因此臀肌力量训练是必不可少的。 1.激活臀肌 2.蚌式开合运动 事实上，有研究表明增强臀肌力量可以减轻膝盖手术后的疼痛并改善其功能。帮助更好支撑膝盖并防止膝盖内侧承受过多重量，使力量更均匀作用于膝关节。 手术治疗 半月板损伤大多不能自然愈合转为慢性，若您损伤症状明显，经常交锁，医生会建议您进行手术，目前首选的手术为关节镜下的手术。常用的有半月板缝合术、半月板部分切除术及全切术等。 对于术后康复治疗具体严格按照术后时间阶段制定不同时期康复计划，循序渐进。 半月板损伤是很常见的，尤其是随着年龄的增长或者是在运动时，软骨磨损不断加重，预防软骨损伤的最佳方式是保持膝盖肌肉强壮，让膝盖得到更好的支撑，并减轻关节的负重。 因篇幅有限，不足之处敬请谅解，以上训练因人而异，具体问题还得具体评估，如果在练习这些动作时产生不适感，您可以留言联系我们。 图 网络/Feisaike运动康复团队 文 刘梦竹影 排版 刘梦竹影 仙女都在看点点点，赞和在看都在这儿！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
