膝关节炎阶梯疗法10UKA单髁关

时间:2025/5/30来源:本站原创作者:佚名 点击:

膝关节是人体最复杂、负重最大的关节,在所有关节中,膝关节最容易发生病变。膝关节出现问题之后,会影响到日常生活,严重时还会无法正常走路,使患者活动受限。膝关节包含内侧胫股间室、外侧胫股间室、髌股间室。膝关节疾病可引起其中任何一个间室的病变,临床研究证实,约1/3的患者的早期病变仅局限一个间室。对于这类病患,只置换病损部位,用以替代膝关节损坏的软骨面,不必置换全关节,最大限度地保留了患者的本体感觉和关节功能。

单髁关节置换术(UKA)属于保膝手术的一种,它是对内侧间室的病变进行重新研磨修补,恢复内侧副韧带的张力,将下肢力线恢复到没有发生膝关节炎之前的状态,它没有干扰膝关节周围的韧带排列,保留正常的的外侧间室、外侧半月板、前后交叉韧带和髌股间室,手术创伤小,符合自然膝关节的活动轴线,最大程度的保留了膝关节周围的本体感觉,即使接受手术的内侧间室,也最大程度的保留了骨量。

适应症:1.单纯的内侧间室病变2.体重82kg,BMI<30-.膝内翻15?4.膝交叉韧带无损伤5.术前膝关节屈曲90?,伸直受限5?6.无静息痛,无髌股关节的软骨钙化或关节炎的术前放射学或术中大体表现病变7.非炎症性关节炎8.低体力活动患者禁忌症1.ACL、MCL缺失或严重损伤2.关节内畸形不能被手动矫正3.屈膝畸形15°,麻醉下膝关节被动屈曲°4.外侧间室软骨缺损5.炎症性关节炎(类风湿性关节炎、化脓性关节炎、色绒炎等)与全膝关节置换术相比,单髁置换术有以下优势:1.手术只切除变的关节面,骨质较全膝关节置换术保留的多;保留前后交叉韧带。2.植入异物少(包括金属、聚乙烯、骨水泥)。3.切口短(仅有8-10厘米)、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快,手术安装假体时间仅需20-30分钟,患者术后可以当天下地,活动度很轻松达到90°,一周左右即可生活自理。4.住院时间短,费用减少。5.使用年限长:单髁置换后的使用年限在10年以上。
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