关节保健需要膳食营养和科学运动结合，关节受伤后的康复更是一个复杂和缓慢的过程，预防受伤显然意义重大。我们力求以真实的认知，分享关节养护的知识和经验，为读者提供帮助。

?本文作者牧羊人（右）、ArthroFillCEO（左）和德国戴维斯网球队体能教练CarloThr?nhardt先生(中)

斯里坎特的遗憾与无奈

当斯里坎特宣布退出年中国和韩国的公开赛赛事时，有多少的遗憾，又是多少的无奈！年荣居世界头号男单选手的斯里坎特，18年和19年却节节后退，是信心问题还是伤病不断？斯里坎特说：“膝盖的受伤直接影响了我日常的训练！”斯里坎特的膝伤让他尝尽了一个职业运动员从顶峰落到地面的滋味！

人们对于羽毛球运动的损伤，多半理解为只是“手腕”、"脚趾"，而实际上，膝关节也是羽毛球运动最易受伤的部位之一！

羽毛球的技术动作特点是转换快、变向多，这些对膝关节都是一个很大考验。前进上网，侧身接杀，进攻起跳，无时无刻地给膝关节带来超乎寻常的负载，容易导致软骨（半月板）的局部损伤；回动外翻和屈伸给软骨造成的不断摩擦，加剧了膝关节软骨的磨损。有数据统计，羽毛球运动引起的膝关节受伤概率达到了17%。

?膝关节受伤已经是运动员职业生涯的大忌

膝关节受伤已经成为运动员职业生涯的大忌！女双冠军包宜鑫因膝盖伤而无奈退役！而很多业余球友也是因为膝关节受伤没有及时重视和治疗，导致软骨大面积损伤，诱发骨关节炎，膝盖疼痛，只好告别羽毛球拍！

石宇奇在年在印尼公开赛再度严重受伤，严重影响了赛事成绩，他说：伤病是个灾难！

?预防受伤是运动生涯的关键

软骨的保护是关键

球类运动中，最容易受伤的是膝关节，或更准确地说是，最容易发生损伤的是软骨！软骨结构的损伤将使关节内腔内发生炎症反应，进而引起关节积液和疼痛，关节骨骼也同时失去了缓冲减震的保护。

软骨受损后的康复不仅漫长，也几乎不可能完全康复。而且，任何骨关节炎都是从“软骨受伤”开始！

?软骨初期的轻度受伤导致后期的骨关节炎

软骨受伤，带来走动疼痛，意味着我们将失去自由行动的快乐，而康复又是如此的不易！在所有受伤的组织中，关节的愈合过程最为漫长。关节每天都必须尽力处于最佳状态，才能承受几乎不可想象的负担。

在许多日常运动中，在关节中产生的压力负载，是汽车轮胎所承受压力的50倍以上。为了能够承受这样的载荷，关节组织必须极其稳定，坚固并且处于最佳的性能状态。

?这个瞬间冲击，膝关节需要承载超乎寻常的负荷

软骨损伤后，如不及时治疗和养护，将发展为骨关节炎，导致膝关节提早进入退化衰老，从此膝关节疼痛不断。

骨关节炎的问题有多严重？

我们用谈虎色变来形容骨关节炎的现状也不过分，全球有3亿多的骨关节炎病患者。在德国，每个大家庭都有一个骨关节炎病患者，骨关节炎的治疗开支已经成为德国第三大的医疗开支。在中国的情况也不乐观，目前约有1.3亿骨关节炎病患者，中老年人群患病率高于50%。

同时，年轻患者的人数也在增加。特别是关节负载过度的人群，比如各种球类运动，跑步运动和户外徒步登山人群等。

?软骨的磨损是骨关节炎的开始！

骨关节炎的到来常常让人措手不及，而导致骨关节炎的因素很多。从德国的统计数据看，50%来自长期的超负荷，30%来自意外受伤，20%来自关节软弱或结构缺陷。关节的过度负荷和意外受伤导致运动人群患有骨关节炎的概率居高。

?数据来自德国骨关节炎医疗帮助协会

?运动中的超负荷和意外常导致关节受伤

关节需要多少营养？

正常情况下，人体需要的四十多种营养元素，大部分可以从合理配置的食物中获取。在正常的需求上，强烈活动的关节和有炎症病变的关节将需求更多的营养，这些营养包括关节基础营养成分如透明质酸，氨基葡萄糖，L-蛋氨酸，MSM，Omega-3脂肪酸，微量元素如铜，锰，硒等，以及生物素和B族维生素等，它们需要额外的补充。

?关节需要科学和系统地补充有效营养

运动，才能促进关节吸收营养！人体的营养成分，主要是通过血液循环输送分配的，但关节软骨却是个例外。软骨组织内的血管，在每一次走动中都会受到挤压，充分充血的关节内层皮肤将营养成分从血液释放给关节滑液。每次走动时，新鲜、营养丰富的滑液会进入关节的间隙中，同时挤出间隙内的废液。所以，关节的营养是通过关节的每一次运动，经由“关节滑液”将营养成分“按摩”到软骨中！

骨关节炎的康复治疗，从补充透明质酸和营养开始！

软骨的保护有多重要？

任何骨关节炎都是从“软骨损伤“开始引发、进而导致骨骼变形发展到骨关节炎晚期的。在我们意识到关节不适和疼痛时，软骨已经是发生问题了！

初期，软骨的损伤仅限于很小区域，而且只是在表层，常常没有引起注意。但是，从一开始，这种微小的损伤就会引发严重的变化。损伤的软骨区域无法承受载荷，造成关节的承载面积减少，尚且健康的软骨部位必须承担全部载荷，不仅过度负载，而且还减弱了负荷的均匀分布性能，由此导致了软骨更大面积的损伤。

?软骨负载的变化加剧软骨的受损

随着这一过程的继续，能够承受负荷的软骨面积越来越少，直到软骨大面积磨损，原本存在的“关节缓冲间隙“消失，骨骼完全暴露，直接相互接触摩擦。

进入骨关节炎晚期，骨骼发生了变化，在X射线图像中清晰可见骨骼明显变得更加宽大，并且在关节的边缘出现了大的骨刺。这些骨刺（骨赘）导致关节变宽，关节肿胀，加剧炎症。这些骨刺在走动中还会相互摩擦，并引发进一步的疼痛。

预防骨关节炎，预防关节骨骼的受伤，都需要从保护软骨开始！

透明质酸对软骨的保护作用

我们清楚，关节滑液（Gelenkflüssigkeit）是保护“软骨”不受损伤的基础成分。在关节腔内，滑液和软骨一起，为关节骨骼起到“润滑”和“减震”的作用。同时，滑液还积极改善关节腔的环境，通过每一次的运动，使软骨能够有效地吸收营养，同时排出废液。充足的滑液，将为关节营造一个健康的循环。

关节滑液的主要成分除了透明质酸，蛋白质和氨糖等外，主要含有94%的水分，它的润滑和减震功能取决于液体的粘度，更准确地说，取决于滑液中透明质酸的含量。

?膝关节处于弯曲时突然起动或止步都很容易损伤半月板

关节滑液的粘度主要依赖于透明质酸。透明质酸长分子链能够形成高度复杂的网状结构，由于这种空间结构，它可以束缚大量的水。2%的透明质酸可以锁住98%的水，这样超强的锁水能力，足以在关节间隙中搭建起一层有如弹簧作用的减震结构，从而有助关节的稳定性（均衡受力）和无摩擦运动。

而存在于皮肤结缔组织的透明质酸，可确保结缔组织的弹性和紧固性，也就是人们常说的皮肤具有弹性和保持年轻。

透明质酸这一锁水特性，决定了关节滑液的黏度，决定了其“润滑和减震”的性能表现。在骨关节炎的治疗中，有直接注射透明质酸的疗法。

更深入的科学解释，透明质酸对关节的作用包括了：

-增加软骨细胞密度，防止软骨磨损

-促进滑膜代谢，阻止滑膜炎症

-保持滑液正常化，促进营养吸收

-增加减震润滑，治疗剧烈疼痛

科学认识透明质酸

我们的身体对透明质酸（HA）并不陌生。它是存在于人体的自然物质。透明质酸（又称玻尿酸）是一种高分子量多糖，由重复的D-葡萄糖醛酸和N-乙酰基-D-葡萄糖胺聚合二糖组成。所有脊椎动物和极少数微生物在体内合成透明质酸。

上世纪70年代，拜耳实验室就开始了对透明质酸的研究。研究结果显示，正常的年轻身体，可以生成约15克的透明质酸，每天约三分之一进行新陈代谢。透明质酸在人体内的分布为：

-约50%的透明质酸的存储在皮肤和骨骼的结缔组织

-另外50%的大部分存储在关节滑液中

-小部分分布在全身筋膜系统的结缔组织

?关节滑液中含透明质酸浓度最高

透明质酸存在于每个结缔组织和器官中，例如皮肤，滑液，血管，血清，脑，软骨，心脏瓣膜和脐带等，而关节滑液，是人体中含透明质酸浓度最高的，为3-4mg/mL。

然而，在25岁之后，人体合成透明质酸的能力快速下降，40岁大约还有50%，60岁几乎低于10%。缺乏透明质酸也是衰老的原因之一，这些症状比如关节不再灵活和容易受伤，皮肤失去弹性和涌现皱纹等。

口服透明质酸和关节健康

我们的膝关节在30岁之前基本处于“完美状态”，我们几乎意识不到它的存在。日渐使用，特别是运动的过渡负载，促使软骨逐渐被磨损，直到我们感受膝关节的酸痛。这时，软骨的“使用寿命”已到尽头，软骨几乎完全磨损，骨关节炎已经产生。医学表明，人体的膝关节只有60岁寿命。

而骨关节炎患者，关节滑液中的透明质酸浓度要比正常的低了许多。补充滑液的透明质酸，成为保护软骨和关节康复的首要步骤。

?养护及时，我们都可以有一副长寿的膝关节

本世纪初，口服透明质酸的作用得到确认，作为膳食营养补充品，对关节炎和关节手术后的康复具有明显的作用。自此，世界各大营养品公司就没有停止过对口服透明质酸的研发，并不停地推出各种口服透明质酸产品。

来自德国的阿尔德菲ArthroFill,作为口服透明质酸关节康营养品的领军公司，拥有德国专利保护的“透明质酸分子量配比”技术，纯植物发酵提取，高度符合人体吸收。

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