膝盖疼痛分为很多种情况，疼痛的部位不同，病理也不同。今天来对照一下，膝盖疼痛到底是哪里出了问题。

髌骨软化：易发生在运动爱好者身上，通常是因为力量不平衡导致下肢力线不正，从而引起髌骨软骨在关节里面长时间摩擦而导致的损伤。

滑囊炎：一般是股四头肌过紧导致膝前方压力过大，或撞击后出现，可能伴随肿胀。

股四头肌肌腱炎：可能出现的原因有髌骨活动延迟、股后臀肌激活不足等，导致股四头肌过紧，使肌腱和髌骨上缘接触的位置产生炎症，一般放松股四头肌会有缓解。

髌骨软骨上缘磨损：屈膝位出现疼痛，是髌骨软化的一部分。

滑囊炎：按压有疼痛，股四头肌在紧张状态下反复摩擦滑囊或受到撞击等，均会导致炎症并伴有轻微肿胀。

内侧半月板：骨头缝按压有疼痛，因膝关节收受过多的落地扭转的力，或是长时间腿型不正而导致的损伤。

鹅足炎：常发生在跑步爱好者身上，鹅足肌腱压力过大，而外侧力量偏弱而导致问题。

内侧韧带或支持带损伤：通常外伤可能导致内侧韧带损伤，有过髌骨外脱位可能导致支持带损伤。

髌腱炎：髌腱末端病的一种，发生在经常跑跳的运动爱好者。

髌下脂肪垫炎：髌下脂肪垫由于各种受到挤压而出现周围炎症。伸膝会有明显不适。

滑囊炎：髌腱压力过大或受到撞击而出现疼痛并伴有轻微肿胀。

髂胫束摩擦综合征：出现在长时间跑步或跑量突然增加的跑者身上，可通过强化臀中肌、改变下肢力线方式缓解。

外侧半月板：骨头缝按压有疼痛，膝关节收受过多的落地扭转的力，或是长时间腿型不正而导致的损伤。

外侧韧带或支持带损伤：通常外伤可能导致内侧韧带损伤，有过髌骨外脱位可能导致支持带损伤。

肌腱炎：包括股二头肌、小腿三头肌等，因发力方式不正确，某部分肌群长时间紧绷而出现的炎症，一般放松后好转。

腘窝囊肿：走路不适，后方有发胀的感觉，常见于腓肠肌、半膜肌滑囊合并到关节囊内形成的肿胀。

关节积液：这不算是一种疾病，只是一种临床表现，通常是因为关节内其他组织的损伤而导致积液的增加。

滑膜炎：由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症。并没有固定的疼痛位置，跟关节积液的分泌息息相关。

关节弹响：关节弹响可能是不是发生在我们身上，但只要没有不舒服的感觉，一般就属于正常现象，一旦出现疼痛、肿胀等不适现象，应当及时就医。

骨刺：长骨刺，其实算是一种自我保护机制。骨刺的本身是不会造成疼痛，如果有疼痛，是因为其压迫到了其他的骨骼或软组织，并发生摩擦和受压所致的软组织疼痛。

骨关节炎：又称退行性骨关节病。主要由于增龄、肥胖、劳损、创伤等因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘及软骨下增生的一种退行性病变。常发生于关节过度使用的中老年人群。

膝盖疼痛怎么办？

一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。

2

室内应保持干燥、温暖，床不要摆放在通风口处。

3

双脚和膝关节以下远离心脏，血液供应较少，再加上这些部位表面的脂肪层薄，保暖能力差，对寒冷非常敏感。因此，耐寒能力差的老年人，在冬季应特别注意脚部、腿部和膝部的保暖。平时可以穿上棉制的护膝或护腿。

4

适当的运动可以增加软骨弹性，促进关节软骨吸收营养，延缓骨关节炎的进展。但同时也要劳逸结合，避免活动过多、过量而损害关节。爬楼梯不适合膝关节有毛病的患者，因为爬楼梯时身体主要负重的是下肢，膝关节在这个时候受力很大，而且在攀爬过程中，腿部要不停地抬起放下，这种情况下，膝关节受力是站立时的3-4倍，磨损更大。

爬楼梯时，最好一步一个台阶，并且借助扶手，减小对膝部的损伤。有膝关节病的患者最好不要打太极拳，因为打太极拳时，身体在整个过程都处于半蹲姿势，再加上一些扭转动作，使膝关节负重过大，增加膝关节处的关节摩擦和挤压，会加速软骨的蜕变。

老年人可选择散步、慢跑、骑车、水中行走等，活动量以身体舒服为度，贵在持之以恒。

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应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。

6

临睡前可用热水泡脚10～15分钟(水要没过脚踝)，将脚擦干后再在两只脚的脚掌心部位各摩擦60次。长期坚持脚浴对预防膝关节骨关节炎大有裨益。

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