全膝关节置换术后康复

人工全膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术，只把手术成功寄托在手术技术上而不进行有效的康复训练，则不能达到手术应有的效果。对于膝关节置换术来说，功能锻炼与手术具有同等重要的作用，它关系到今后膝关节的功能和活动度。在医生的指导下，功能锻炼开始得越早越好。功能锻炼应以主动活动为主，被动活动为辅。练习膝关节伸直与屈曲一样重要，甚至更加重要。早期活动时感到疼痛是正常的，不能因怕疼而不敢活动，失去最佳的练习活动期，而影响膝关节的功能。术后康复的目的在于通过早期功能训练，恢复患者肢体的功能和生活自理的能力。

下图为我科膝关节置换病人康复效果图：

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一、膝关节主动关节活动度（患者主动屈曲到最大范围）

术后第五天膝关节主动关节活动度

术后第八天主动关节活动度

术后第十天主动关节活动度

术后第十三天主动关节活动度

二、膝关节被动关节活动度（患者膝关节被动屈曲最大关节活动度）

术后第五天膝关节被动关节活动度

术后第八天膝关节被动关节活动度

术后第十一天膝关节被动关节活动度

术后第十三天膝关节被动关节活动度

下图为我科康复师给病人康复训练所用的几个动作：

一、膝关节伸展练习：

二、下肢直腿抬高

三、膝关节主动屈曲

四、卧位垂腿

五、卧位垂腿滑墙

（图给倒过来了，我不会翻过来）

六、推疤痕

六、髌骨松动术

说一点个人感觉，我觉得在膝关节术后康复训练，需要涉及到住院医师、康复师和病人的密切配合，经过康复训练的病人与未进行康复训练和自行康复训练的，在肢体效果上有明显差异，但是康复训练是一个长期过程，并非几天就可以解决的事情，如果病人能够坚持术后三个月，最终康复效果是理想的。康复过程中必定会发生疼痛，但康复师会把疼痛控制在可惹受内。

（图片内容真实，图中工作人员为我科康复师，最后二张图推疤痕和髌骨松动术来源于网络）