膝关节滑膜炎的认识

时间:2017-6-8来源:本站原创作者:佚名 点击:

你是否跑步之后出现膝关节疼痛、膝关节肿胀,膝关节出现酸软下蹲疼痛、上下楼梯出现关节屈伸不利呢?那么对于这种膝关节的损伤你认识多少,了解多少呢?就让我们一起走进去看看吧!GO...

一、定义:

膝关节是人体滑膜最多关节面最大和结构最复杂的关节由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位故遭受损伤和感染的机会较多膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一组综合症如半月板损伤滑膜损伤交叉韧带或侧副韧带损伤关节内损伤和脱位膝骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等另一种原因是感染其中常见的是滑膜结核一般讲滑膜内血管丰富血液循环良好对细菌抵抗力较强但在感染结核菌的情况下病情进展较缓慢其症状表现时好时坏此为膝关节慢性滑膜炎之一

二、膝关节滑膜炎病因膝关节滑膜炎在老年人多继发于膝盖骨关节炎主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激继发膝关节滑膜水肿渗出和积液等在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致急性外伤包括有:膝关节扭伤半月板损伤侧副韧带或交叉韧带损伤关节内积液或有时积血表现为急性膝关节外伤性滑膜炎有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻或长期慢性膝关节劳损加上风寒湿邪侵袭可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者则形成慢性膝关节滑膜炎关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主疼痛轻重不一非肿胀型以关节疼痛为主常伴有轻度肿胀研究证实两种类型实质相同只是滑膜病理改变程度不同而异研究发现当膝关节长时间单一动作超量运动之后滑膜组织充血水肿红白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时关节积液进而使关节腔内压继续升高氧分压继续下降的恶性循环久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成从而认为超量运动之后创伤性滑膜炎的发生不仅与关节面的重复揰击关节囊的损伤有关而且在病程的发展及转归方面起着重要作用

三、膝关节滑膜炎表现与诊断多数膝关节滑膜炎是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎后者多为老年人在青壮年人多有急性膝关节外伤史伤后膝关节开始发生轻度水肿疼痛活动受限及跛行通常在伤后6--8小时出现滑膜反应性积液膝关节明显肿胀发热不敢活动检查发现膝关节屈伸活动受限下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲活动增多时加重休息后减轻久病者可扪到膝关节囊肥厚感对膝关节积液多者或反复出现积液者可做关节积液检查它能反应出滑膜炎的性质及其严重性故关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断均有重要参考价值膝关节创伤滑膜炎易误诊为"良性关节痛"给予单纯对症治疗效果差且常遗留后遗症因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系所以提高关节腔氧分压降低关节腔内压具有促进炎症吸收及滑膜修复作用

四、总结

对于我们跑步爱好者来说,在这种马拉松长距离、长时间的运动中,在跑步之前做好热身这是必须的,一定要首先放松自己的所有韧带及其关节部位,在跑步的过程中,一定要合理的安排自己的节奏,不要忽快忽慢、这样很容易引起膝关节以及股骨出现一定成度的损伤,更应该注意的是要预防因体力不足而跌倒。对于这种损伤,了解那么多,那么该怎么治疗呢?敬请







































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