博骨病例大讲堂半月板囊肿

时间:2022-7-14来源:本站原创作者:佚名 点击:

亢某某,男,53岁,工人,年4月4日就诊

1主诉

右膝部疼痛、屈曲活动受限1周。

2现病史

患者1周前无明显原因突然出现右膝部后侧疼痛,活动受限加重,尤以屈曲及下蹲,疼痛最为明显,无明显夜间痛,无膝关节明显红肿。未做特殊诊治,经休息后未见好转。遂于年4月4日就诊于我院门诊。

现症:右膝部疼痛、屈伸活动明显受限,患者神志清,精神好,饮食、二便及睡眠均正常,近期体重未见下降。

3既往史

既往体健。无特殊病史。

4体格检查

患者行走活动,右下肢轻度跛行,右膝腘窝较左侧轻度肿大,无

红肿,局部有轻度压痛,右膝伸直活动可,屈曲活动受限,且屈曲时右膝部疼痛明显加重,右下肢血循、感觉、肌力等正常,病理征未引出。

5辅助检查

膝关节核磁共振检查

内侧半月后缘囊肿

如箭头所示

6诊断

1.右膝内侧半月板囊肿

2.右膝内侧半月板后角损伤

3.右膝关节骨性关节炎

7治疗

请膝关节科会诊,适合行膝关节镜手术。

8分析

1.膝关节囊肿类疾病的检查:推荐核磁共振。

2、半月板囊肿与腘窝囊肿鉴别:典型腘窝囊肿位于腘窝后内侧,邻近腓肠肌内侧头处,根据特定部位及形成有利于鉴别。

3、半月板囊肿的治疗:关节镜切除修补术。

张杰

颈肩腰腿痛中心三科主诊组长。

擅长运用平乐正骨理论、方法及临床经验,诊治颈椎病、寰枢关节半脱位、腰椎间盘突出症、退行性骨性关节并、四肢筋伤疾病、及脊柱感染性疾病,且对常见风湿免疫类疾病的早期诊断及治疗有一定的经验及见解。

科研成果:参与完成河南省科学技术成果奖的“牵弹三步法治疗寰枢关节错缝的临床研究与评价”。

著作:参与编写《骨伤防治与健康丛书》颈肩腰腿痛分册。

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