上周在门诊遇到一个患者，主诉左膝关节打软多年，不稳。没有外伤史。一般首先考虑前交叉韧带撕裂引起，但查体不支持。但关节确实失温。弹响明显。核磁显示外侧盘状半月板并撕裂。治疗给予关节镜下外侧半月板成型，术后打软失稳消失。那什么是盘状半月板呢？

盘状半月板是膝关节半月板发育异常的一种疾病，包括半月板形态及稳定性异常，多发生于外侧半月板。由于盘状半月板与股骨髁的接触面积较正常减少，当膝关节滚动、滑动和转动时，产生的反向运动、扭动等非生理性运动，可造成半月板破裂，软骨磨损，引起一系列症状。

盘状半月板在我国的发病率是3%-5%。

盘状半月板撕裂的发生率为92.3%。

盘状半月板都要手术吗？

答：如果盘状半月板撕裂小，未引起疼痛、交锁等症状，可以不手术。如果撕裂较大，且出现症状，需要及时行关节镜手术。