最近心里有点慌,因为膝关节后面长了个包

时间:2016-11-28来源:本站原创作者:佚名 点击:

有一些朋友,膝关节后面能够摸到一个包,平时感觉不到或者仅有轻微的不舒服,总担心是什么不好的东西,觉得心里面挺慌的,其实,大可不必。

美德瑞关节外科中心给您支个招:

1.医院的骨科门诊去看看,让医生帮您查看一下;

2.可能需要做一些检查,比如:软组织的超声检查,对于大多数朋友来说,应该足够明确诊断了;对于少数人呢,可能还需要做膝关节的核磁共振(MRI)检查。不管是哪一种,都属于没有损伤的检查,所以不必太担心!;

3.可能的结果呢不外乎这么几种:

1)没有长东西,脂肪异常堆积造成的,大多两边儿都有,没事儿;

2)确实长东西啦,性质没有办法直接判定或者高度怀疑是个坏蛋,那么医生可能会为您安排进一步的检查,比如:超声引导下穿刺活检检查

在超声的监视下,尽可能的避开血管神经,在怀疑有问题的位置,用很细很细的穿刺针取一小点儿肉肉,在显微镜下看看它到底是个啥!(有一点儿损伤,但真的只是一点儿,也不用太担心!);

3)根本就不是什么新长出来的东西,而是膝关节里面的东西跑到了关节外面,这就是我们今天要说的正主儿——腘[guó]窝囊肿!

↓腘窝我们可以直接理解为:膝关节后面!

腘窝囊肿

是指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称,引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块。

为什么会有腘窝囊肿?

先天的,多见于儿童;

后天的,可由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起;

有部分患者是并发于慢性膝关节病变;

老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关。

关节里的什么东西容易往外跑?

最常见的腘窝囊肿是膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊;

该滑囊经常与后关节囊相通,临床上中年以上发病率最高,男性多于女性。

你会有什么感觉?

膝关节后面感觉不舒服或者走路以后有发胀的感觉,还有一些根本就什么异常的感觉都没有;

囊肿较大时可妨碍膝关节活动,导致伸膝和屈膝受限制,疼痛较轻,紧张膨胀感明显。

你能摸到什么?

膝关节后面有一个包,摁着不疼或者疼的不明显,稍有点儿胀。

医生摸到什么?

腘窝部可触及肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连。

检查能发现什么?

超声

可发现滑囊液性暗区,边界清晰,以此可确定诊断。

核磁共振检查

可明确滑膜囊疝出位置及疝出物与重要血管神经的相对位置关系。

怎么办?

没有症状的腘窝囊肿不需要治疗;

儿童的腘窝囊肿与成人的有一定差别,常不与关节腔相通,极少合并关节内病变,一般可自愈,密切观察、定期复查即可;

原则上有症状的腘窝囊肿均应手术切除;

1.传统开放式手术

2.关节镜微创手术

也可以穿刺抽液,局部注射;

术后行直腿抬高及股四头肌练习;

成人常伴有关节内病变,手术切除囊肿的同时要治疗关节内病变,否则易复发。









































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