贺某女66岁年3月31日初诊

主诉：双膝反复疼痛4年，加重1年

现病史：年来双膝反复发作性疼痛，近年加重，影响行走，曾医院检查，提示：双膝退变，右膝半月板损伤。建议手术治疗。患者害怕而改用保守治疗，接受中药、按摩、理疗等，症情时有反复，但近年膝痛加重，尤其晨起僵硬明显，行走不便。现双膝痛，行走时有刺痛，腿软，行走不便，上下台阶困难。

检查：髌骨压痛明显伴有摩擦感，侧屈试验阴性、抽屉试验阴性，浮膑试验阴性。屈膝90度感觉膕及小腿部有牵扯痛。

诊断：双膝关节退化（筋骨病）

治疗：循足阳明经筋寻及筋结痛点，纵横筋针治疗，留针屈膝验效，屈膝度明显改善至45度，膕及小腿牵扯痛基本消失，嘱其下床行走，膝痛好转9成，留针30分钟。

年4月5日复诊：筋针后膝痛减轻2日，现仍膝痛，但程度较前轻些，屈膝受限，腘及小腿后侧扯痛，守法筋针治疗，留针验效，屈膝改善，下床行走膝痛及腘小腿扯痛基本消失。

注：足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊；其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于頄，下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网；其支者，从颊结于耳前。其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿，贵疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开。颊筋有寒，则急引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，啖美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。

传承经典，弘扬筋针

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