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近日，医院成功实施一例“膝关节镜下髁间隆突撕脱骨折捆绑固定、前交叉韧带修复、外侧副韧带修复术”。 患者女性35岁，因外伤致左膝关节肿痛、活动受限送至医院就诊。医院骨科专家为其安排了MRI检查，提示为：左膝髁间隆突骨折、左前交叉韧带部分撕裂、左膝关节外侧半月板后角撕裂、外侧副韧带股骨侧撕裂、左膝关节髌上囊及关节腔和股内外侧肌腱鞘积液，需手术处理，而关节镜下手术优势明显。 在完善术前准备后，专家组在关节镜下成功将其左膝髁间骨折块复位，并行锚钉固定；修复前交叉韧带、外侧副韧带。经过1.5个小时左右的操作，手术顺利完成，且创伤小、出血少、术后恢复快。 撕脱骨折成因 膝关节在受到外力作用猛烈屈曲、旋转时，强韧的前交叉韧带可将其附着区的胫骨骨块连带交叉韧带撕下，形成了常见的胫骨髁间隆突撕脱骨折及胫骨后方骨折。 传统手术传统的切开手术创伤大，术后粘连重，康复锻炼困难，而且一旦植入金属固定材料再次手术取出时较为困难。 医院的方法通过在皮肤上切开数个(5一10毫米)的小孔，将摄像头、手术器具伸入人关节内，在显示器监视下，用高强度缝线缠绕、捆绑前交叉韧带，将缝线两头经两条胫骨骨道穿出体外，复位骨折后，缝线两头体外打结，将撕脱骨块连同前交叉韧带牢牢拉回、固定于胫骨。 技术优势1．真正的微创手术，切口仅0.4cm，术后疤痕少，符合美观要求； 2．诊断更明确、手术更精细、安全性高，手术效果较传统切开术明显好； 3．组织损伤少，术后恢复快，通常术后第二天就可以扶拐行走。 目前关节镜主要治疗如下疾病： 一、肩关节病：粘连性关节囊炎、钙化性肌腱炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、Bankart损伤、SLAP损伤等； 二、膝关节病：半月板损伤、膝关节骨关节炎、前后交叉韧带损伤、滑膜炎、软骨损伤、腘窝囊肿； 三、肘腕髋踝关节病：肘关节滑膜炎、肘关节游离体、腕关节滑膜炎、三角纤维软骨损伤、髋臼盂唇损伤、髋关节游离体、髋关节撞击症、股骨头坏死、创伤性关节炎、踝关节滑膜炎等。 南湖晚报商务合作 |
