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近期经常在门诊听见患者在谈“微创手术”的相关问题，可见微创手术已经深入人心，那么什么是微创手术呢？ 微创技术指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种新技术。它强调的不仅仅是一个手术小切口,而且重点强调在保证获得常规外科手术疗效的前提下,通过精确的定位技术,减少手术对周围组织造成的创伤和对患者生理功能的干扰,降低围手术期并发症,促使患者早日康复。微创骨科则是微创外科技术在骨科领域的应用,包括微创理念和微创技术两部分内容。目前,学者们对微创骨科的基本概念已经达成以下共识,即通过特殊手术入路,应用一些特殊设备或新的器械,如内镜、计算机、影像技术、特殊穿刺针、专用自动拉钩和内固定器材等,以获得一种比传统手术对组织创伤更小而手术精确度更高、效果更肯定、术后恢复更快为目的的新技术和新科学。随着现代科技的飞速发展和其在骨科领域中日益广泛的应用,特别是医生作技术的不断成熟,关节镜及配套设备的不断完善,内镜、腔镜设备与技术的不断发展,影像技术、计算机技术、虚拟技术应用的不断拓展,组织工程技术、基因技术研究的不断深入,以及人们对健康和美容提出的更高要求,促进和加速了以人为本的微创骨科的快速发展。微创理念、微创切口、微创显露、微创复位与固定、微创术中与术后处理使得当代骨科的面貌焕然一新,已成为21世纪骨科新的生长点和新技术的孵化器。微创骨科技术的概念。 关节镜介导下的微创骨科 20世纪60年代兴起的关节镜技术,被认为是骨科领域最早的微创技术。近年来关节镜外科得到了惊人的发展,不仅显著深化了人们对关节局部的活体结构、生理及病理的认识,极大提高了关节疾病的确诊率和诊疗范围,而且完成许多常规手术很难完成的关节内病变手术;不仅由初创时期单纯的膝关节发展到肩、髋、肘、腕、踝甚至指(趾)间关节,而且从以往关节内疾病的检查诊断发展到镜下的手术治疗和功能重建。膝关节镜下半月板损伤的治疗、前后十字韧带的重建已成为常规定型手术;镜下对关节软骨病灶的清理、打磨、微骨折的治疗,以及滑膜切除、关节粘连松解等都取得了较好的临床疗效;关节镜辅助手术改变了传统关节内骨折切开复位内固定的手术方法,结合应用放射影像增强设备监视,能微创完成胫骨平台、股骨髁间骨折、桡骨远端骨折及其他关节内骨折的复位与固定。镜下操作可最大程度减少手术创伤,简便易行。随着人们认识的深入和器械的更新,关节镜的种类不断增多,配套器械也不断完善,镜下手术进一步简化,手术时间明显缩短,并发症大大降低,而治疗的准确性和针对性明显提高,对关节功能的干扰进一步缩小,手术适应证不断扩大。医院骨三科在微创骨科手术方面走在国际的前列。 医院关节科，医院中较早建立的关节科，年成为教育部国家级重点学科中医骨伤科学建设组成单位，年成为广东省中医药管理局重点专科。运动损伤微创治疗及微创膝关节置换是我科重点发展、研究的方向。目前已开展膝关节镜、肩关节镜、踝关节镜、肘关节镜及髋关节镜等多种关节镜手术，具有创伤小、恢复快、费用低的特点。治疗范围涉及关节骨折、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、骨关节炎、肩周炎、肩袖损伤和肩关节脱位等多种类型的关节疾病。从我科开展关节镜手术以来，已施行了多例关节镜手术，积累了丰富的临床经验，主要术式包括：关节镜下关节清理术，关节镜下前后交叉韧带重建术，关节镜下半月板成形/缝合术，关节镜下游离体摘除术，关节镜下肿物切除术等。 微创膝关节置换是我科一大特色，具有切口小、出血少、疼痛轻、肿胀轻、康复快等五大特点，围绕“微创膝关节置换”我科开展了小切口、股四头肌保留技术，手术切口最短达9cm，并在术后镇痛出血方面，形成自己独特的快速康复护理方案，患者术后1周内膝关节屈伸活动可轻松达到0到90度。通过独特的鸡尾酒镇痛疗法，患者当天即可无痛下地行走；应用全程出血管理技术，使手术出血量极少，膝关节置换无需备血，99.5%的患者无需接受输血治疗，输血率不到1%，达世界领先水平。单髁置换目前也已成为我科主攻方向之一，具有切口小、出血少、肿胀轻、康复快、下地早等一系列的优势，目前也收到越来越多人的欢迎。 医院骨关节专科预约电话，工作时间早上8点到晚上9点，如果没有打通电话，可能在手术中，我们会尽快联系你！ |
