本文内容来自于柳登顺老师编著的《实用颈腰肢痛诊疗手册》（第3版），感谢！

1.膝关节是人体最大最复杂的关节。它既有坚强的稳定的支撑功能，也有灵活的伸屈活动功能。能够做到这两点，不仅仅是特殊的骨结构造成的，更重要的是周围的韧带、肌腱、关节囊、脂肪垫等软组织的作用而实现的。

2.一般来讲，致伤因素作用于膝关节是不容易损伤骨组织的，而软组织却常常容易造成损伤。

3.正常是，膝关节有0°到10°的外翻角，因此，当膝外侧受到打击、碰撞或膝关节过度扭转时，很容易使小腿发生过度外展，增大膝关节的外翻角度，就增大了位于膝内侧的内侧副韧带的牵张力，从而损伤内侧副韧带。

4.内侧副韧带，呈扁平的三角形，底向膝前，尖向膝后，覆盖于整个内侧面。

5.此韧带可随着膝关节的屈伸而前后滑动。

6.当膝关节完全伸直或屈时，韧带紧张，膝关节稳定。此时，既可以防止膝关节的过度外翻，又可以阻止胫骨的旋转。但当膝关节处于半屈位时，内侧副韧带处于松弛状态，所以此时的膝关节的稳定性最差，也最容易发生过膝外翻而损伤内侧副韧带。

7.病人就诊时大多有扭伤或其他损伤史，受伤当时就出现膝关节内侧的剧烈疼痛，活动时加重，致使病人活动不便。但在片刻休息后又可以坚持行走。在手上数小时后或当天晚上疼痛又加重，呈持续性。患膝完全伸直受限，走路跛行，严重时不能走路，下蹲也困难。

8.由于人体有保护性避痛作用，患膝常呈屈曲状态，这主要是膝关节周围的肌肉保护性痉挛所引起的。

9.急性损伤的病人在膝关节内侧出现局限性肿胀和皮下淤血，而慢性的损伤病变者膝关节外形大致正常。

10.检查的话，可以在患侧膝关节内侧的上方和下方韧带的起始点扎到明显的压痛点。部分病人在膝关节内侧间隙也可寻找压痛点，甚至有的在病变部位可以摸到条索状物。

11.小腿外翻试验：以一手压住膝外侧，另一手外翻小腿，就会使膝内侧疼痛明显加重。

12.对于内侧副韧带断裂的病人，应局部冷敷加压包扎，限制患肢活动，并及时予以手术缝合。

13.大多数来就诊的可能是慢性损伤病理状态，此时韧带损伤多以纤维增生、瘢痕粘连为主要病理改变。由于韧带的韧性降低，所以活动稍多就会产生症状或使原疼痛加重。

14.一般按摩手法：在压痛点先行按揉、点、刮拨等手法。在病变处摸到阳性物者，对其进行强力弹拨，然后行理筋手法，最后摩搓膝关节周围软组织。手法结束前再屈伸膝6次。

15.还可以行针灸、中药外敷、三色膏、消炎镇痛药治疗。