01:09 杨大夫:您是多大年龄了?患者:47。杨大夫:之前做的是前交叉韧带重建对吧?患者:没有,我这个是半月板摘除。杨大夫:半月板切除是吧?什么时候的事了,应该是个成型的。患者:年5月。杨大夫:上次来到门诊来找我什么问题来着?患者:是左膝盖内侧韧带疼。也不一定是韧带,反正就是那疼。杨大夫:对,他其实不知道是哪疼,反正就是内侧疼对不对?然后我当时查了体以后说没什么大事是吧?但是不放心,就做了核磁。患者:对。杨大夫:那是什么时候的事儿?患者:2月份。杨大夫:等于做完核磁两个月了,现在来刚才说哪儿也不疼了,我刚才问他上次哪儿疼,他说已经忘掉了,实际上我们做核磁一看确实也没什么事儿。其实这就是一个现在客观存在的一个问题,好多运动的小创伤其实可以休息,或者是运动都没受过伤只是有一些不适感,其实你休息观察一段时间,通过练肌肉力量或者冰敷慢慢都会好的,你这个就证实了我的判断。 患者男性,47岁,年做过右侧半月板成型手术,手术病历如下图所示: 患者47岁了依然在之前手术病历记载的患者软骨损伤,至今也并没有表现出有任何的症状和不适,这说明软骨损伤不一定有症状表现,不一定影响运动能力。同时,只要我们坚持适度地运动,一些小的运动损伤也是可以自愈的。 2月份患者因为左膝内侧疼痛前来就医,经过查体发现没有大碍,但是患者不放心,想要做进一步检查,所以约了核磁共振检查。今天来看检查结果,问患者还疼吗?病人说已经完全不疼了。再问之前哪疼?患者说已经记不得了。什么也没有治疗等了接近两个月,轻度的运动后疼痛,已经自行消失了!感觉奇怪吗?其实根本不奇怪,因为他当初来看病的时候,我们就已经判断出他基本没有大问题,应该通过一段时间的休息可以完全好转,只是患者自己不放心,才答应他做核磁检查。事实证明了我们临床经验的有效性。 患者说:有的人觉得花钱来看病就要看出点病才好。但是我花钱来看病是想让医生看完说我没有病才好,我花钱买个放心,因为我喜欢打球,我还想继续打球。这个故事证实了我的一个观点,就像我处理自己身上一般的运动损伤那样:小的运动损伤,或者运动没有受伤,但是由于运动引起的不适和疼痛感,是可以通过适当休息观察,或者通过锻炼增加肌肉力量,通常在一段时间以后是可以自愈的。 |