来源:中国骨伤作者:南京大学医学医院骨科关节疾病诊治中心蒋青膝关节损伤,根据病因可分为运动损伤和车祸伤;根据解剖,可分为骨性损伤和软组织损伤,以及混合损伤。单纯骨性损伤主要包括股骨髁骨折、胫骨平台骨折和髌骨骨折,借助X线片的帮助,诊断一般不难,治疗有AO诊治原则,已经比较成熟。更为多见的运动损伤多表现为软组织损伤、关节软骨损伤以及骨挫伤,在X线片上一般没有很明显的表现,缺乏运动医学基础的骨科医师,..
膝关节半月板损伤需不需要手术?半月板是两个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。损伤原因:半月板损伤在日常生活中是大家不陌生的运动损伤,半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同。但作用力的方向相反,破裂的半月板如..
尽管隆冬临近,但对于很多平时就有运动习惯的人来说,低温并不会阻挡运动的热情。不过,专家提示,冬季运动伤害高发,尤其是膝关节损伤患者会明显增多,其中尤以喜爱激烈运动的年轻人居多,也有一些是晨练时不慎造成损伤的老人。 运动前充分热身是预防膝关节损伤的较好方法。在冬季,运动前的热身时间应延长。热身活动可采用慢跑、擦面、浴鼻、拍打全身肌肉、活动胳膊和下蹲等,尤其是剧烈的对抗比赛,一定要有充分的预..
膝关节疼痛在老年人中发病非常广泛,有人在来就诊的患者中,随机调查例,患腰病的23%,患膝部疾病的占17%,仅次于腰病列第二位。从症状来看,膝痛占80%,还有膝关节肿胀积液、变形、膝酸软无力等。 在骨科门诊,膝痛患者中,一多半是骨性关节炎,因此,老年膝关节疼痛以介绍膝骨性关节炎为主。 本病多见于中老年人,也叫老年性关节炎,有人说50岁以上约80%,60岁以上约90%,70岁以上%有这种增生性..
作者简介:陈全,执业医师,本科,毕业于南方医科大学,曾医院、广州中医院医院研修学习。擅长于中西医结合治疗骨折脱位、颈椎病、肩周炎及腰椎间盘突出症等骨关节病。在临床工作中,我们常常遇见半月板损伤的患者,但是很多患者缺乏对半月板损伤的相关常识,因此带来对选择治疗方式的迷茫。就此广医院骨伤科二区的运动医学专家区文欢主任今天大家一起聊一聊有关半月板损伤的问题。一、半月板到底是个啥?半月板,其实是膝关节之间..
膝关节半月软骨损伤是由于膝关节突然猛烈地扭转动作,股骨与胫骨把半月板挤住压碎而引起的损伤,膝关节半月软骨损伤多见于踢足球、打篮球或关节猛烈扭蹩。膝关节半月软骨损伤是由于膝关节突然猛烈地扭转动作,股骨与胫骨把半月板挤住压碎而引起的损伤,膝关节半月软骨损伤多见于踢足球、打篮球或关节猛烈扭蹩。半月板是膝关节内股骨髁和胫骨平台之间两块半月形的纤维软骨板,内侧较大,外侧较小。临床表现多数患者受伤史不明了,个..
半月板损伤在膝关节运动伤中很常见,但由于其早期症状不明显,容易被大家忽视。现在,为大家简单介绍一下半月板损伤。半月板的位置及作用☆膝关节是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而成;☆在膝关节面之间有由纤维软骨构成的“垫片”;☆这两个“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动;..
2个月前,20岁的小梁在学校打球时不慎摔伤,当时自觉右膝部疼痛明显,膝关节不能伸直,医院门诊诊治,但效果欠佳,遂来我院门诊就诊,右膝关节MR检查提示“右膝关节前交叉韧带断裂及右膝外侧半月板损伤”被收入我院骨科。小梁日常非常喜欢运动,患者及家属对右膝关节前交叉韧带断裂及右膝外侧半月板损伤非常忧心,担心日后会影响肢体的活动功能,反复问医生:“韧带断了能接回来吗?像骨折那样需要固定钢板吗?膝关节以后还能..
最近我们经常接到顾客咨询关于半月板损伤如何治疗,很多患者都是年轻人,爱好运动,尤其是爱好打球,为什么爱好运动的朋友容易诱发滑膜炎呢?其实道理很简单,因为膝盖是一个支撑点,在运动的过程会受到外力的作用,深蹲和弹跳,发力过猛都会对我们的膝盖软组织造成一定的损伤,前天我们接到一个25岁的小伙子来电,说自己打球的时候不小心膝盖损伤了,当时就无法动弹,去医院拍了一个片子,半月板损伤,伴有水肿,医院也是开了消..
膝关节评估流程1姿势评估正面观:观察是否有足弓塌陷问题、X型或O型腿,骨盆侧倾等。侧面观:观察是否有膝过伸问题、骨盆前后倾。2动作评估双腿蹲起:观察是否有膝内扣、股骨内旋、膝关节内旋、重心等。单腿蹲起:观察骨盆的稳定性控制能力、臀大肌和臀中肌的力量以及足弓的形态。跨步/转身:观察在转身时,髋、膝、足部能否做出正确调整,维持身体处于正中位。步态:检查相应肌肉的肌力3关节评估胫股关节检查胫股关节被动屈..
事实上,在过去相当长的时期内,人们从来不会考虑半月板损伤的修复问题,因为半月板一直被认为没有明确的功能和用途,甚至被描述为“腿部肌肉起点的无功能残留物”。因此,半月板损伤后标准的处理方法就是将半月板切除,而且切除越彻底越好。所有半月板切除术后出现的问题,均被归因于半月板切除不够彻底。这样的思维一直引领着学术界,直到年Fairbank报道例半月板切除病例的临床结果为止。Fairbank的报道历史性地..
一、膝关节的解剖结构膝关节是人体最大,最复杂的关节!关节由股骨内、外髁、胫骨内、外髁以及髌骨半月板和韧带互相连接而成。1、髌骨,他是最大的籽骨,最大的哦!它位于股四头肌腱中;2、股骨下端,向两侧膨大形成内、外髁,其下方的关节面与胫骨相关节;3、径骨上端,它膨大,两侧突起成为内外髁;4、关节囊和韧带,关节的关节囊纤维层松弛菲薄,作用很少,关节的稳定性主要依靠囊内、外韧带加强;5、关节韧带,主要是髌韧..
是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。病因多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕..
人的膝关节是个负重较大的关节,“膝为筋之府”,整个关节是由股骨下端与胫骨上端及髌骨所构成。而在胫骨上端的关节面上垫有两块半月形的软骨,称为内、外侧半月板。半月板可随膝关节的运动而向前、向后或向内侧、外侧移动,所以,具有缓冲作用和稳定膝关节的功能。半月板损伤是由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如何预..
半月板损伤是膝关节损伤的病人中常见的一个问题,然而对于半月板我们好像总是无能为力,因为它处于膝关节里面,我们不能碰到它。半月板是新月形状的纤维软骨,在股骨和胫骨之间。半月板将胫骨平台转换为较大且凸出的股骨髁浅座。半月板分为内外两个,他们具有不同的形状,同时附着在胫骨上的方法也不相同。内侧半月板是椭圆形(C形),其前后角宽度不同,前角较后角窄。前角附着于胫骨髁间隆起至胫骨平台处;后角牢固的附着于髁间..
近日,医院骨科四病区收治一位中年女性,发现膝关节腘窝囊肿伴疼痛不适3年,膝关节腘窝后面有近苹果大小的包块,影响日常活动。骨科四病区关节科黄自强医师经过仔细体格检查和读片后,建议患者行“关节镜微创手术治疗膝关节腘窝囊肿”。据黄医生介绍,腘窝囊肿是一种发生于膝关节的滑膜囊肿,临床并不少见,对于这类疾病,过去常规经膝关节后方切除腘窝囊肿,切口需10-px,术后下地走路时间长,疤痕大,甚至影响走路,不仅创..
膝关节是人体中最大、结构最复杂的关节,同时是日常使用及承重较多的关节,主要由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁及髌骨构成。其中半月板是膝关节内的纤维软骨,周边较厚而中央部较薄故能加深胫骨髁的凹度,以适应股骨髁的凸度,使膝关节稳定,具有缓冲外作用力和稳定膝关节的功能。日常使用频率较高,其损伤是膝关节常见的损伤之一。一般情况下,半月板紧粘合在胫骨平台的关节面上,在膝关节的运动过程中是不移动的,只有在膝关节..
半月板软骨在膝关节的功能及生物力学中作用突出—承重、传递负荷、吸收应力、稳定关节、润滑关节及协调关节运动等。半月板损伤主要是间接暴力引起,日常常见损伤机制是在屈伸运动中同时发生关节旋转和内外翻运动,导致半月板发生不协调运动,异常的关节应力会导致半月板损伤的发生。半月板损伤后可以出现疼痛、关节绞索(打软腿)弹响等等症状。若经保守治疗无效,需考虑手术治疗。现将半月板损伤修复术后一般康复方案介绍如下。1..
医院二沙骨科半月板前、后角损伤缝合术后可早期小负荷负重,半月板体部损伤缝合术后四周内患肢皆不负重且术后一周内不进行屈曲练习(被动屈膝也不做),四周内不进行主动屈曲练习,只在医生帮助或指导下每周1—2次行被动练习。一、保护期(术后1天至4周)术后当天及术后一天术后即刻加压包扎,抬高患肢,予以直夹板固定。麻醉医院骨科陈伯健消退后,开始尝试:1踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,尽可能多做。下地后,可..
膝关节是人体的主要负重运动关节,是促进人体运动的中枢部位,突发性和复杂性的受力是膝关节损伤的重要原因,膝关节损伤多是由于直接或间接的暴力,引起膝关节周围韧带、肌腱、关节囊等组织的损伤,膝关节半月板损伤是运动损伤中常见的一种损伤。半月板损伤是由于外伤引起的膝关节半月板撕裂和损伤,可出现膝关节疼痛、打软腿、关节交锁等,一般会有疼痛、肿胀、关节活动受限,同时运动能力下降的表现,多发生于膝关节屈曲位向伸直..